Анализ крови у кошек: норма, расшифровка общего и биохимического анализа

Анализ крови – это один из самых информативных способов обследования любого животного. С помощью него можно не только подтвердить или опровергнуть поставленные клинически диагнозы, но и выявить скрытые патологические процессы, которые не дали еще характерных симптомов.

Виды анализов крови, исследуемый материал

Существует два основных лабораторных анализа крови:

• общий (или клинический);
• биохимический.

Общий (клинический) анализ крови у кошки

Показывает состояние здоровья организма в целом по количеству и состоянию форменный кровяных элементов. Также по данному анализу можно определить присутствие в крови особых паразитов – гемобартенелл и дирофилярий.

Основные показатели:

• гемоглобин;
• гематокрит;
• среднее содержание и концентрация гемоглобина в эритроците;
• цветной показатель;
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
• лейкоциты;
• эритроциты;
• нейтрофилы;
• лимфоциты;
• эозинофилы;
• моноциты;
• тромбоциты;
• базофилы;
• миелоциты.

Материал для анализа:

Венозная кровь не менее 2 мл, помещенная в пробирку со специальной антикоагулянтной средой (гепарин или цитрат натрия), предупреждающей ее свертывание и разрушение кровяных форменных элементов (клеток крови).

Биохимический анализ крови

Выявляются скрытые патологии в организме кошки. Исследование дает информацию о поражении какого-то отдельного органа или конкретной системы органов, а также объективную оценку степени данного поражения. Результат определяется по работе ферментативной системы, отраженной на состоянии крови. Биохимический анализ крови у кошки включает себя ферментные, электролитные, жировые и субстратные показатели.

Основные показатели:

• глюкоза;
• белок и альбумин;
• холестерин;
• билирубин прямой и общий;
• аланинаминотрансфераза (АЛТ)
• аспартатаминотрансфераза (АСТ);
• лактатдегидрогеназа;
• гамма-глутамилтрансфераза;
• щелочная фосфотаза;
• ɑ-Амилаза;
• мочевина;
• креатинин;
• кальций;
• магний;
• креатинфосфокиназа;
• триглицериды;
• фосфор неорганический;
• электролиты (калий, кальций, натрий, железо, хлор, фосфор).

Материал для анализа:

Сыворотка крови объемом около 1 мл (венозная кровь, взятая натощак и помещенная в специальную пробирку, которая позволяет отделить сыворотку крови от ее форменных элементов).

Венозная кровь берется из передней или задней лапы ветеринарным специалистом с использованием местных обезболивающих средств-спреев. Обычно не доставляет неприятных ощущений питомцу при наличии определенных навыков у врача.

Перед запланированным забором крови следует исключить:

• чрезмерную физическую активность кошки;
• введение накануне любых лекарственных препаратов;
• любые физиотерапевтические мероприятия, УЗИ, рентген и массажи перед самой процедурой;
• прием пищи за 8-12 ч перед биохимическим анализом.

Основные показатели анализов крови и их характеристики

Каждый показатель отвечает за ту или иную степень здоровья/нездоровья в организме кошки, а также показывает работу отдельных органов или целых систем. Значение имеет не только каждые данные в отдельности, но и по соотношению друг к другу.

Вся информация про анализ крови ГГТ

ГГТ — гамма-глутамилтрансфераза (синоним — гамма-глютамилтранспептидаза, ГГТП) — это фермент (белок), участвующий в обмене аминокислот в клетках организма. Содержится он, в основном, в клетках почек, печени и поджелудочной железы. Но незначительное количество также может находиться в селезенке, мозге, сердце, кишечнике.

Располагается он в самой клетке (в мембране, цитоплазме и лизосоме), но при её разрушении попадает в кровеносное русло. Невысокая активность этогофермента в крови считается нормой, так как клетки обновляются, но если гибнет значительная часть клеток, активность сыворотки в крови резко возрастает. Наибольшее содержание фермента расположено в почках, но несмотря на это, источник сы­вороточной активности ГГТ — преимущественно гепатобилиарная система. Анализ на содержание в крови сыворотки ГГТП — наиболее чувствительный лабораторный показатель практически при всех поражениях и заболеваниях печени:

• холестаз
• обструктивные поражения печени ( внутри- или постпеченочная закупоривание ) — показатель повышен в 5-30 раз нормы
• холециститы, холангиты, желтуха. При этих заболеваниях анализ на ГГТ является более точным, так как появляется раньше других печёночных ферментов (например, АСТ и АЛТ) и сохраняется на протяжении более длительного времени.
• инфекционные гепатиты — превышение нормы в 3-5 раз. В этом случае лучше ориентироваться на показатели АСТ и АЛТ.
• жировое перерождение печени — повышен в 3-5 раз от нормы
• лекарственная интоксикация
• панкреатиты (острые и хронические)
• алкогольный цирроз
• первичные и вторичные неопластические заболевания печени. Повышение содержания сыворотки фермента в крови более выражено, чем показатели АЛТ и АСТ

Много полезной информации про ГГТ, ГГТП, расшифровку и прочее в видео ниже

Также показатель ГГТП может быть повышен на фоне несвязанных с заболеваниями печени изменений:

• злокачественные заболевания поджелудочной и предстательной железы
• приём некоторых лекарственных средств (например, парацетамол и фенобарбитал)
• злоупотребление алкоголем

Когда назначается анализ

Анализ на содержание сыворотки в крови обычно назначается доктором, а так как из всех печёночных ферментов именно ГГТ наиболее чувствительна к алкоголю, чаще всего, наркологом, в следующих случаях:

• на плановых медицинских осмотрах (редко)
• при подготовке к хирургическим вмешательствам
• при диагностике поражений печени
• при подозрении на рак поджелудочной и предстательной железы
• мониторинг уже выявленных злокачественных заболеваний
• для оценки токсичности принимаемых лекарственных препаратов
• подозрение на алкогольный цирроз, гепатит.
• наблюдение за лечением пациентов с хроническим алкоголизмом
• при жалобах на желтуху, усталость, тошноту, рвоту, боли в правой части живота

Как проходит анализ крови

Анализ на гамма-глутамилтрансферазу относится к биохимическому анализу крови и входит в группу так называемых печёночных проб, наряду с такими показателями: АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, холестерин, альбумин и другими.

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Чаще всего, для проведения этого анализа берётся венозная кровь. Подготовка стандартная:

• анализ проводится натощак. Последний приём пищи должен быть не позднее 8 часов. Перед самим анализом можно выпить небольшое количество воды
• за пару суток исключить жирную пищу и алкоголь
• если Вы принимаете лекарственные препараты, обязательно уведомите об этом Вашего врача, и если можно временно приостановить прём, сделайте это
• исключите тяжёлые физические нагрузки
• на результат могут повлиять ультразвуковые и рентгеноскопические исследования, имейте это в виду
• запрещены некоторые физиотерапевтические процедуры

Нормы показателей

Показатели зависят от возраста, пола и даже расы пациента. Также на результаты влияет оборудование и единицы измерения, поэтому крайне важно проводить все исследования в одной лаборатории, чтобы динамика изменений была точной. Или, если это невозможно, при расшифровке учитывать единицы измерения (Ед/л, Ед/мл или μkat/l, где 1 Ед/л = 0,0167 μkat/l).

Более высокие показатели у мужчин обусловлены наличием ферментов в предстательной железе. У младенцев столь высокие значения из-за того, что в первые дни жизни источником этого фермента является плацента, и только потом постепенно им становится печень.

У беременных женщин показатели содержания сыворотки в крови зависят от периода беременности:

Что может повлиять на результат

На результаты анализа ГГТ могут повлиять следующие факторы:

• длительный приём аскорбиновой кислоты может снизить показатели
• парацетамол, аспирин, тестостерон, оральные контрацептивы, статины (препараты, понижающие содержание холестерина в крови), антидепрессанты, антибиотики, гистаминоблокаторы и некоторые другие лекарственные препараты повышают уровень ГГТП
• у пациентов с ожирением показатели могут быть завышены

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Оценивать результаты и динамику изменений нужно обязательно в комплексе с другими биохимическими анализами крови — АСТ, АЛТ, ЛДГ, липаза, щёлочная фосфатаза, билирубин и другими. Практически все изменения уровня гамма-глутамилтрансферазы проходят совместно с изменениями показателей других ферментов. Особенно для правильной постановки диагноза важно соотношение показателей этого фермента и АЛТ с АСТ.

Повышение уровня

Если нормальный показатель содержания ГГТ повышен, это в первую очередь является маркером заболеваний печени и гепатобилиарного тракта. Так как именно её сыворотка из всех печёночных проб наиболее чувствительна к повреждению гепатоцитов (клеток печени), если уровень активности повышен, то можно с 90% точностью сказать, что дело в гепатоксичности. Но то, что уровень повышен, может быть вызвано и другими факторами:

• заболевания желчевыводящих путей
• очень высокие показатели наряду с щелочной фосфатазой могут служить признаком аутоимунных заболеваний желчных ходов (первичный билиарный цирроз и склерозирующий холангит)
• сердечная недостаточность
• рак молочной железы
• диабет
• инфаркт миокарда
• заболевания лёгких
• артрит
• волчанка красная
• гипертиреоз

Снижение показателей

Пониженный уровень гамма-глютамилтранспептидазы — довольно редкое явление.

Основных причин её снижения всего три:

• у пациентов, проходящих лечение от алкогольной зависимости, после месяца терапии уровень может быть значительно снижен. Это происходит из-за отсутствия этанола, как главного стимулятора синтеза фермента в клетках печени, к которому организм привык
• гипотиреоз
• приём некоторых лекарственных средств (например, хлофибрата)

Как нормализовать уровень

Нормализовать уровень ГГТ в отрыве от лечения болезни, которой он был вызван, невозможно.

Но если следовать всем рекомендациям врача и соблюдать все предписания, показатели довольно быстро приходят в норму. Например, у пациентов с алкогольной зависимостью снижение происходит уже через месяц. В качестве профилактики изменений нормального уровня необходимо вести здоровый образ жизни и своевременно проходить диагностику и лечение всех заболеваний, которые могут привести к нарушениям.

Биохимический анализ крови кошек

В прошлой статье шла речь о выведении лейкоцитарной формулы, но данный анализ не может дать полной картины того, что происходит в организме кошки. Поэтому иногда приходится прибегать к услугам химиков. Биохимический анализ крови позволяет оценить состояние водно-солевого баланса, определить работу органов и систем, проверить обмен веществ, узнать об имеющихся погрешностях в питании и установить причину некоторых патологий.

Показатели и их расшифровка

Общий белок (альбумин и глобулин). Белок – структурная единица любого живого организма, без него невозможна нормальная жизнедеятельность. Аминокислоты, из которых и состоит протеин, участвуют в обменных процессах, транспортировке веществ, выполняют защитную функцию и т. д.

• Норма: 57,5-79,6 г/л.
• Выше нормы: дегидратация при рвоте, поносе, ожогах, миелома.
• Ниже нормы: ограниченное поступление питательных веществ, истощение, нарушение всасывательной функции желудочно-кишечного тракта, почечная недостаточность, большая кровопотеря, онкология, брюшная водянка, сильный воспалительный процесс.

Альбумин – участвует в переносе веществ и поддерживает равновесие в организме, является своего рода индикатором работы печени и почек.

• Норма: 25-39 г/л.
• Выше нормы: чаще бывает при обезвоживании (рвота, понос, ожоги).
• Ниже нормы: голод, цирроз, болезни кишечника, когда нарушается функция всасывания, интоксикация.

Продукты обмена

Билирубин – токсичный для клеток пигмент, образующийся в селезенке (непрямой) из распавшихся эритроцитов; в печени он нейтрализуется до безвредного (прямого) билирубина и выводится из организма с желчью. Определение показателя помогает судить о работе печеночных клеток.

• Норма общего билирубина: 1,2-7,9 мкм/л.
• Выше нормы: любое повреждение печени, закупорка желчных протоков.

Билирубин прямой – связанный с глюкуроновой кислотой пигмент, который уже выводится из организма с почками.

• Норма: 0-5,1 мкм/л.
• Выше нормы: указывает на скрытую болезнь печени, которая еще никак не проявляется внешне, то есть отсутствует характерная желтуха; говорит о наличии камней в желчном пузыре, возможной онкологии в печени или желчном, перерождении печеночных клеток.

Креатинин – окончательный продукт белкового обмена в мышцах, связанный с выработкой энергии; токсичен, поэтому выводится из организма почками.

• Норма: 130 мкм/л.
• Выше нормы: нарушение в работе почек, болезнь щитовидной железы, отравление, разрушение мышц.
• Ниже нормы: беременность, снижение мышечной массы в силу старческих изменений, возможное развитие онкологии или цирроза печени.

Мочевина – остаточный азот, образующийся при распаде протеина, выводится почками. По этому показателю судят о работе почек, печени (здесь мочевина образуется) и мышцах (где происходит распад белков).

• Норма: 5-11 ммоль/л.
• Выше нормы: обезвоживание, кровотечения в кишечнике, некротические изменения, болезни почек, простатит, непроходимость мочеточников, камни в мочевом пузыре, чрезмерное употребление белка, наличие ожогов, болезнь сердца.
• Ниже нормы: недостаточное поступление белка, беременность, нарушение всасывательной фукнции в кишечнике.

Щелочная фосфатаза – фермент (почечный, костный, плацентарный, печеночный кишечный), указывающий на характер фосфорно-кальциевого обмена.

• Норма: 5-55 ЕД/л.
• Выше нормы: беременность, изменения, происходящие в костях (перелом, сращение костной ткани, рахит, онкология и т. д.), проблемы с печенью и желчными протоками.
• Ниже нормы: болезнь щитовидной железы, анемия, авитаминоз С и В.

Амилаза – пищеварительный фермент поджелудочной железы, который и отражает правильность работы этого органа. В меньшей степени помогает определить тяжесть течения болезней печени. При анализе определяют общую амилазу и панкреатическую.

• Норма: 500-1200 ЕД/л.
• Выше нормы: воспалительный процесс в поджелудочной железе, сахарный диабет, воспаление брюшной стенки.
• Ниже нормы: слабая работа поджелудочной железы.

Липаза – еще один показатель нормальной работы поджелудочной железы; фермент, участвующий в расщеплении жиров в пищеварительном тракте, энергетическом обмене веществ и усвоении некоторых витаминов.

• Норма: менее 50 ЕД/л.
• Выше нормы: панкреатит, ожирение, сахарный диабет, язва желудка, перитонит.
• Ниже нормы: онкология, серьезные нарушения правил кормления, когда в рационе преобладают жиры, хроническая форма панкреатита.

АЛТ (аланинаминотрансфераза) – фермент, который принимает участие в обмене аминокислот, является источником энергии для нервов, способствует развитию иммунитета и выработки лимфоцитов. Содержится в сердечной и скелетной мышцах, печени.

• Норма: 8,3-52,5 ЕД/л.
• Выше нормы: цирроз, желтуха, онкология печени, болезни мышц, интоксикация печени.

АСТ (аспартатаминотрансфераза) – еще один фермент, принимающий активное участие в обмене протеинов. Много его в печени, мышцах, сердце, нервных клетках. Высвобождается в кровь при серьезных патологических процессах любой этиологии.

• Норма: 9.2-39.5 ЕД/л.
• Выше нормы: разрушение печеночных клеток, болезни сердца, тепловой удар.

При постановке диагноза очень важно учитывать пропорции АСТ и АЛТ, так если она больше единицы, то повышение связано с нарушением в работе сердца, если же меньше единицы, то страдает печень.

ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) – фермент-переносчик аминокислот, своего рода маркер, указывающий на нарушение оттока желчи. Анализ проводится при подозрении на плохую работу печени на фоне апатичного состояния, постоянной рвоты и диареи.

• Норма: 1-8 ЕД/л.
• Выше нормы: болезнь печени, сахарный диабет, панкретатит, избыточная работа щитовидки.

Другие показатели

Глюкоза – энергетическое депо всего организма. Чем выше физическая и эмоциональная нагрузка, тем больше надо этого вещества. Особенно важно поступление глюкозы при восстановлении после болезни, в процессе роста и полового созревания. Большое количество углевода поглощают сердце, головной мозг, мышцы. Проводником глюкозы к клеткам является гормон инсулин, вырабатывающийся в поджелудочной железе, а кортикостероиды надпочечников «следят» за концентрацией, при необходимости нейтрализуя лишний инсулин.

• Норма: 4,3-7,3 ммоль/л.
• Выше нормы: сахарный диабет, стресс, нарушение в работе щитовидки, увеличенное содержание кортизола, болезни поджелудочной железы, почек и печени.
• Ниже нормы: голодовка, увеличение концентрации инсулина, нарушение работы клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, онкология, нарушение работы эндокринных желез, интоксикация тяжелыми металлами.

Кислая фосфатаза – маркер онкологии простаты, а также свидетельствует о метастазировании всех видов опухолей в костную ткань или нарушении кроветворения.

Норма: менее 50 ЕД/л.

Холестерин – жир, входящий в состав клеточной оболочки, поддерживающий ее прочность. Необходим для синтеза гормонов, желчных кислот, без него невозможно регулирование водного и углеводного обменов и образование в коже витамина Д, он же помогает усвоить кальций. Избыток холестерина осаждается в кровеносных сосудах, что способствует образованию тромбов.

• Норма: 1,6-3,9 ммоль/л.
• Выше нормы: нарушение работы печени, щитовидной железы, болезни сосудов, ожирение.
• Ниже нормы: цирроз, онкология, несбалансированный рацион.

Оценка электролитических свойств

В эту группу входят исследования на калий, натрий и хлориды – ионы, поддерживающие нормальную жизнедеятельность любой клетки, они уже участвуют в нервной проводимости. При нарушении количественного состава этих элементов клетки начинают погибать, так как не могут адекватно реагировать на команды нервной системы, перестают участвовать в обменных процессах.

Калий.

• Норма: 4,1-5,4 ммоль/л.
• Выше нормы: голодание, разрушение кровяных клеток, наличие травм, недостаток воды в организме, нарушение в работе почек.
• Ниже нормы: нарушение почечной функции, гипофункция надпочечников, длительная дача кортизона.

Натрий.

• Норма: 144-154 ммоль/л.
• Выше нормы: нарушение регуляции водно-солевого обмена из-за сбоя в работе гипоталамуса, комы.
• Ниже нормы: длительный прием мочегонных средств, болезнь почек, перерождение печеночных клеток, отечность.

Хлориды.

• Норма: 107-129 ммоль/л.
• Выше нормы: дегидратация, почечная недостаточность, гиперфункция надпочечников.
• Ниже нормы: понос, рвота.

Кальций – химический элемент, который участвует в передаче нервного импульса. Имеет важное значение в сокращении мышц, участвует в процессах свертываемости крови, является основой зубов и костей. Количество регулируется специальным гормоном.

• Норма: 2,0-2,7 ммоль/л.
• Выше нормы: гиперфункция паращитовидной железы, опухоли костей, гипервитаминоз Д, недостаточное поступление воды в организм.
• Ниже нормы: недостаток витамина Д, почечная недостаточность.

Органический фосфор – структурная единица нуклеиновых кислот, входит в состав костей и аденозинтрифосфата (одного из источников энергии).

• Норма: 1,1-2,3 ммоль/л.
• Выше нормы: онкология костей, избыток витамина Д, сращение переломов, почечная недостаточность.
• Ниже нормы: авитаминоз Д, понос, рвота, недостаточная всасывательная функция кишечника.

В заключении хотелось бы сказать, что оценить результаты анализов непрофессионалу проблематично, так как он не имеет достаточного опыта и знаний в механизме развития тех или иных патологий. Поэтому расшифровку лучше доверить специалисту, который на этом уже «кошку съел».

Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку

Трансглутаминаза — первый «маячок» проблем с печенью

Этот белок функционирует в органах, выделяющих свой секрет во внешнюю среду: в клетках протоков поджелудочной железы, печени, предстательной железы, клеток эпителиальной выстилки почечных канальцев. Также фермент находится и в мозговой ткани.

В кровь фермент гамма-глутамилтранспептидаза попадает при разрушении клеток поджелудочной железы, печени, селезенки, мозга. ГГТ — неспецифичный белок, его повышенное содержание в крови не указывает на заболевание в конкретном органе. Биохимический анализ на определение этого фермента первым показывает имеющуюся патологию печени. Содержание глутамилтранспептидазы прямо пропорционально степени поражения печеночных клеток.

Когда повышается глутамилтранспептидаза?

Содержание трансглутаминазы в крови повышается в следующих случаях:

1. При алкоголизме. При злоупотреблении алкоголем поражаются поджелудочная железа и печень.
2. Длительного приема гепатотоксичных лекарственных препаратов (оральных контрацептивов, нестероидных противовоспалительных, жаропонижающих).
3. Панкреатита, панкреонекроза.
4. Воспалительных или онкологических процессов в предстательной железе.
5. Заболеваний печени и желчного пузыря: холестазе, склерозирующем воспалении желчных путей, желчнокаменной болезни, билиарном циррозе, инфекционных гепатитах. ГГТ также указывает на цитолитический синдром и разрушение клеток печени.
6. Обострения воспалительных заболеваний чашечно-лоханочной и клубочковой систем почек (пиелонефрит, гломерулонефрит).
7. Обструкции желчных протоков рубцовой тканью после операций на печени, сдавления их раком поджелудочной железы, опухолями соседних органов.
8. Метастаз в печени.
9. Мононуклеоза, вызванного вирусными инфекциями. При этом поражаются печень и селезенка (гепатолиенальный синдром), увеличиваются в размерах (гепатоспленомегалия).
10. Увеличения печени при сердечной недостаточности после инфаркта миокарда.
11. При сахарном диабете повреждаются клетки поджелудочной железы.
12. Системных васкулитов.
13. Повышенной функции щитовидной железы.
14. Радиационных поражений печени.
15. Незначительного повышения трансглутаминазы, возможно при предменструальном синдроме.

Низкий уровень ГГТ в анализе может быть обусловлен замедленным обменом веществ при недостаточной функции щитовидной железы.

Когда необходим анализ на ГГТ?

Анализ крови на ГГТ назначают при жалобах пациента на частые приступы рвоты и тошноты, боли в правом боку, обильные поносы, пенистую темную мочу, кожный зуд, пожелтение кожных покровов. При физикальном обследовании на медосмотре врач может заметить, что область печеночной тупости при простукивании выступает за границу реберной дуги, т. е. печень увеличена.

При отрицательном результате анализа кала на стеркобилин и бесцветном стуле можно заподозрить механическую желтуху, тогда сдается анализ крови на ГГТ и другие печеночные ферменты. Хроническая усталость, сонливость, апатия, заторможенность — симптомы печеночной недостаточности, которая требует лабораторного подтверждения.

Также анализы крови на ГГТ и другие печеночные ферменты необходимы для оценки эффективности лечения печеночных заболеваний.

Вспомогательная роль ГГТ в дифференциальной диагностике

Биохимический анализ крови на ГГТ при повышенной щелочной фосфатазе дает возможность отличить заболевание печени от заболеваний костей (остеосаркомы и т. д.). Щелочная фосфатаза (ЩФ) повышается как при обструкции желчных путей, так и при костных заболеваниях. Трансглутаминаза же при костных заболеваниях, беременности, в детском возрасте остается в норме при повышенном уровне ЩФ.

Подготовка к анализу крови на трансглутаминазу

1. Прекратить прием пищи за 12 часов до предполагаемой сдачи крови на биохимический анализ.
2. Не допускать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок.
3. Не курить за 30 минут до забора крови.

Забор крови из вены осуществляется при помощи вакутайнера или обычного одноразового шприца.

Нормальные показатели ГГТ в крови

Референсные значения нормы трансглутаминазы:

• у мужчин 10-71 Ед/л;
• у женщин 6-42 Ед/л.

Что такое показатель ГГТ в биохимическом анализе крови?

ГГТ или гамма-глутамилтрансфераза является белком, который принимает непосредственное участие в аминокислотном обмене в клетках организма. По большей части он содержится в клетках почек, поджелудочной и печени. При повышенном содержании данного белка специалисты могут определить степень поражения клеток печени.

Содержание

Общая информация

Незначительное количество гамма-глутамилтрасферазы находится в мозге, сердце, селезенке и кишечнике. Фермент находится непосредственно в самой клетке, однако при ее разрушении проникает в кровяное русло.

Наибольшее количество ГГТ находится в печени

Активность данного фермента в небольших количествах является вполне нормальной, ввиду постоянного обновления клеток. Однако вследствие гибели значительного числа клеток активность белка существенно возрастает. Поэтому чрезмерное количество ГГТ в биохимическом анализе крови говорит о наличии проблем в организме пациента.

Важно! Основным источником сывороточной активности ГГТ является гепатобилиарная система. Поэтому отклонения данного показателя от нормы позволяют диагностировать различные заболевания печени.

Чаще всего ГГТ повышается на фоне течения таких заболеваний:

• Обструктивные поражения печени.
• Холестаз.
• Холангиты, холециститы.
• Желтуха.

Важно! В трех последних случаях именно исследования на ГГТ дают более точные результаты, поскольку он имеет свойство проявляться ранее других печеночных ферментов, сохраняясь в течение более длительного времени.

• Цирроз, вызванный чрезмерным употреблением алкоголя.
• Интоксикация лекарственными средствами.
• Жировое перерождение печени, при котором данный показатель повышается в несколько раз.
• Панкреатиты.

Важно! Развитие инфекционных гепатитов приводит к тому, что ГГТ повышается до пяти раз. Поэтому специалисты в этом случае чаще ориентируются на результаты АСТ и АЛТ.

Помимо этого, ggt в биохимическом анализе крови повышается по причинам, не связанным с проблемами печени, среди которых:

• Алкоголизм.
• Онкология простаты и поджелудочной железы.
• Прием парацетамола, фенобарбитала и подобных им лекарств.

В каких случаях проводится исследование на ГГТ

Чаще всего биохимия ГГТ назначается врачом-наркологом, ввиду чувствительности печени к алкоголю. Также анализ проводится в таких случаях:

• Если ведется подготовка к операции.
• Если необходимо проведение диагностики проблем с печенью.
• При возникновении у пациента симптомов гепатита или цирроза.
• Если пациент жалуется на слабость, болевые ощущения в животе (справа).
• При возникновении рвоты, тошноты.
• Если проводится проверка недавно обнаруженных злокачественных заболеваний.

Особенности проведения анализа

Забор крови для биохимии производят из вены

Разобравшись с тем, что такое анализ крови ГГТ, рассмотрим, как он проводится. Данное исследование относится к группе печеночных проб и проводится в ходе биохимического анализа крови. Забор крови чаще всего производится из вены. При этом пациент должен как следует подготовиться к сдаче анализа:

• Поскольку забор крови должен производиться натощак, то последний прием пищи разрешен минимум за 8 часов до сдачи анализа.

Примечание. Перед сдачей крови пациент может выпить небольшое количество воды.

• Жирная пища и алкоголь должны быть исключены за пару суток до забора крови.
• Также следует отказаться и от тяжелых физических нагрузок и занятий спортом.
• Пациент должен обязательно поставить в известность своего лечащего врача, если он принимает на момент сдачи анализа какие-либо лекарственные препараты. Желательно временно остановить их прием.
• Если на день сдачи анализа у пациента запланированы рентгеноскопические или ультразвуковые исследования, то их следует провести уже после забора крови.
• Физиотерапевтические процедуры (некоторые виды) также запрещены, о чем пациенту должен сообщить специалист.

Несколько слов о нормальных показателях

Норма показателей может различаться в зависимости от пола пациента, возраста и даже его принадлежности к определенной расе.

У мужского населения показатели ГГТ сравнительно выше, поскольку определенное количество данных ферментов присутствует в предстательной железе. Также высокими являются показатели у младенцев, поскольку поначалу данный фермент содержится в плаценте, и лишь со временем его выработка начинается в печени.

Нормы ГГТ для мужчин, женщин и новорожденных

Важно! У беременных данные показатели во многом определяются сроком беременности.

Что может оказывать влияние на результат

Результаты анализа могут изменяться под влиянием таких факторов:

• Снижение показателей может произойти вследствие приема аскорбиновой кислоты.
• Повышению ГГТ способствует аспирин, парацетамол, антибиотики, антидепрессанты и т. д.
• Завышенные показатели наблюдаются и у пациентов, склонных к ожирению.

Важно! Оценка динамики изменений должна проводиться только с учетом других показателей крови. К ним относятся АЛТ, АСТ, липаза ЛДГ и другие. Для окончательного диагноза очень важным является соотношение показателей данного фермента с другими параметрами.

Почему повышается ГГТ?

Препараты, сгущающие желчь, способствуют повышению ГГТ

Если ГГТ повышен, то специалисты в первую очередь обращают внимание на диагностику заболеваний печени. Однако проблема может заключаться и в другом. Чаще всего повышение уровня данного фермента происходит по следующим причинам:

• Сердечная недостаточность.
• Если высокие показатели присутствуют на фоне щелочной фосфатазы, то это может говорить о развитии аутоиммунных заболеваний.
• Рак молочной железы.
• Проблемы с желчевыводящими путями.
• Диабет.
• Артрит.
• Гипертиреоз.
• Инфаркт миокарда и т. д.

По каким причинам происходит снижение показателей?

Основных причин может быть три:

• Гипотиреоз.
• Прием некоторых лекарств.
• Если пациент лечится от алкоголизма, то спустя месяц такой терапии ГГТ у него может быть существенно понижен. Объясняется такое понижение отсутствием этанола, который стимулирует процессы синтеза данного фермента в клетках печени, к которому у организма развивается привыкание.

Падение ГГТ может быть спровоцировано отказом от алкоголя после длительного его употребления

Важно! Пониженный уровень ГГТ встречается значительно реже повышенного.

Нормализация показателя

Для того чтобы привести уровень данного фермента в норму, необходимо в первую очередь вылечить болезнь, которая вызвала изменение. Если пациент будет следовать всем предписаниям врача, то данный показатель быстро нормализуется.

Совет! Лучшей профилактикой изменений уровня ГГТ является здоровый образ жизни и своевременное диагностирование заболеваний, способных вызвать отклонения от нормальных показателей.

Заключение

В данной статье было рассмотрено, что такое ГГТП в биохимическом анализе крови. Расшифровка показателей данного анализа должна производиться исключительно специалистом. При наличии любых отклонений от нормы лечение должно быть назначено незамедлительно.