Глаукома — симптомы и лечение, фото

Глаукома – распространённая группа заболеваний глаз, которая характеризуется периодическим либо постоянным увеличением внутриглазного давления с дальнейшим развитием типичных зрительных дефектов, а также постепенным снижением зрения и возможной атрофией зрительного нерва.

Симптомы глаукомы проявляются сужением полей зрения, болью, резью и ощущением тяжести в глазах, затуманиванием зрения, ухудшением сумеречного зрения, в тяжелых случаях слепотой. Диагностика глаукомы включает в себя периметрию, тонометрию и тонографию, гониоскопию, оптическую когерентную томографию, лазерную ретинотомографию.

Лечение глаукомы требует использования антиглаукомных капель, применения методов лазерной хирургии (иридотомии (иридэктомии) и трабекулопластики) или проведения антиглаукоматозных операций (трабекулэктомии, склерэктомии, иридэктомии, иридоциклоретракции и др.).

В медицине различают 2 основные формы заболевания: закрытоугольная и открытоугольная. Кроме того, выделяется врождённая, ювенильная, вторичная глаукома, которая может быть связана с разнообразными аномалиями в развитии глаза. В этой статье мы рассмотрим глаукому: причины, симптомы, лечение и профилактику этой непростой болезни.

Причины возникновения

Основная причина глаукомы — высокое внутриглазное давление. Повышается оно из-за нарушения баланса между продуцированием и оттоком водянистой влаги — особой жидкой субстанции, необходимой для нормального функционирования глаза.

Чаще всего встречается первичная глаукома, симптомы которой выражены слабо. К факторам, провоцирующим ее развитие, относят возраст, близорукость, наследственность, заболевания нервной системы, щитовидной железы, сахарный диабет, гипотонию.

Вторичная глаукома развивается в результате предшествующей болезни глаз. Ее причинами бывают:

• сдвиг хрусталика;
• воспалительные процессы глаз, такие как склерит, увеит, кератит;
• катаракта;
• дистрофические болезни глаз, например, прогрессирующая атрофия радужки;
• ранения, ожоги глаз;
• опухоль глаза;
• хирургические операции на глазах.

При этом заболевании из-за длительного повышения внутриглазного давления развиваются характерные нарушения зрения: выпадение частей поля зрения (темные пятна перед глазами), прогрессирующая слепота и атрофия (разрушение) зрительного нерва.

Симптомы глаукомы

В случае глаукомы, важным симптомом является возникновение дефектов полей зрения. Поле зрения – это пространство, которое мы видим вокруг себя.

На начальной стадии глаукомы, чаще всего, отмечаются малозаметные выпадения небольших центральных участков поля зрения, которые пациент может не замечать вовсе или замечает в виде темных пятен с неровными очертаниями (если попробует смотреть одним глазом).

При дальнейшем развитии симптомов глаукомы пациент отмечает неуклонное сужение периферических границ поля зрения (больной хорошо видит только пространство, располагающееся прямо перед ним, но не видит того что происходит по бокам от него).

На поздних стадиях болезни сохраняется только трубчатое зрение, в виде небольшой картинки (как если бы больной смотрел на мир через длинную трубку). В терминальной стадии глаукомы зрение исчезает полностью (развивается полная слепота).

Характерные признаки глаукомы:

• нарушение зрительной функции: легкое помутнение зрения, появление перед глазами пленки и так называемых бегающих точек в момент усталости;
• боль в глазах и в области висков;
• быстрое уставание глаз при чтении, работе за компьютером.

Самая распространенная форма глаукомы — открытоугольная. Очень часто протекает практически незаметно для больного. Глаз выглядит нормально, но водянистая влага, не имея нормального оттока, скапливается в глазу, что приводит к повышению внутриглазного давления. И это, может быть, самая неприятная особенность открытоугольной формы — болезнь прогрессирует незаметно, а ведь без лечения глаукома рано или поздно приводит к полной потере зрения.

Закрытоугольная глаукома встречается примерно в 10% случаев. Для этой формы характерны острые приступы при которых значительно повышается внутриглазное давление – оно может доходить до 60-80 мм рт. столба. Появляются сильные боли в глазу, нередко сопровождающиеся головными болями, тошнотой, рвотой, общей слабостью. Происходит резкое снижение зрения больного глаза. Острую закрытоугольную глаукому трудно диагностировать: ее нередко принимают за зубную боль, мигрень, грипп, менингит, заболевание желудка, поскольку пациенты жалуются на тошноту, головные боли и т.д., при этом глаза не упоминаются.

Диагностика

Чтобы понять, чем лечить глаукому необходимо пройти своевременную диагностику.

Ведущее значение в ней имеет определение показателей внутричерепного давления с помощью тонометрии или эластотономерии. Качество оттока внутриглазной жидкости при глаукоме изучается посредством применения электронной тонографии.

Высокую ценность в диагностике заболевания имеют также метод периметрии для измерения границ зрения, а также гониоскопия. С помощью последнего названого метода исследуются структуры передней камеры глаза. Выяснить качественные и количественные нарушения в структуре зрительных нервов позволяет применение сканирующей лазерной офтальмоскопии.

Каждый из этих методов высокоинформативен, поэтому в динамическом наблюдении за эффективностью лечения недуга может применяться лишь один из них.

Профилактика глаукомы

Профилактика заключается в раннем выявлении заболевания. После 40 лет каждому человеку необходимо проходить профилактический осмотр у врача-офтальмолога не реже 1-2 раза в год. Особенно важно это для пациентов с дальнозоркостью, наследственностью по глаукоме и после глазных операций.

Больные глаукомой должны соблюдать режим труда и отдыха, дозированные физические нагрузки не противопоказаны, исключены вредные привычки, нельзя пить большое количество жидкости, носить одежду, которая может затруднять кровоток в области головы (тугие галстуки, воротники).

Лечение глаукомы

Первым делом лечить глаукому начинают с применения лекарственных препаратов, снижающих внутриглазное давление. Этот, к сожалению, традиционный подход к лечению заболевания имеет серьезные недостатки. Очень часто препараты не могут обеспечить достаточный уровень снижения давления. При длительном применении, эффективность лекарственных средств может снижаться.

Глазные капли необходимо закапывать через строго заданные интервалы времени, что далеко не всегда удается и сильно осложняет жизнь пациента. Кроме того, препараты, снижающие внутриглазное давление, ухудшают и без того сниженное кровоснабжение глаза, и часто имеют такие побочные действия как прогрессирование уже имеющейся катаракты, сужение зрачка, прогрессирующее сужение полей зрения.

Совершенно очевидно и доказано, что помощью медикаментов, глаукома не излечивается: борьба идет не с болезнью, а лишь с симптомом. При этом борьба весьма и весьма дорогостоящая. В связи с этим целесообразность и даже необходимость хирургического лечения глаукомы признана большинством отечественных и зарубежных офтальмологов.

Как лечить глаукому с помощью лазера?

Если лечение лекарственными препаратами не дает нужного эффекта либо если поставлен диагноз «закрытоугольная глаукома», больному назначается лечение лазером.

Это стало возможным не так давно, после создания современных офтальмологических лазерных установок с определенным набором параметров, которые воздействуют на структуры глазного яблока. Это позволило разработать и применять самые различные методики лазерного лечения глаукомы.

Лазерное лечение глаукомы имеет ряд преимуществ: во-первых, низкая травматичность процедуры, во-вторых, полное отсутствие серьезных осложнений, которые могут возникать в послеоперационный период, в-третьих, возможность проведения лечения в амбулаторных условиях, что существенно влияет на экономию, возможность проведения, при необходимости, повторных лазерных вмешательств, при существенном снижении гипотензивного эффекта в послеоперационном периоде.

Наиболее популярные методики лазерного лечения:

• трабекулопластика;
• иридэктомия;
• гониопластика;
• трабекулопунктура (активация оттока);
• десцеметогониопунктура;
• транссклеральная циклофотокоагуляция (контактная и бесконтактная).

Хирургическое лечение заключается в создании альтернативной системы оттока внутриглазной жидкости, после чего происходит нормализация внутриглазного давления без применения медикаментозных препаратов.

Различные формы и типы глаукомы предполагают различие хирургического оперативного вмешательства и решаются, всякий раз, индивидуально. Исключением является врожденная глаукома у детей, эта форма заболевания лечится только хирургическими методами.

Капли от глаукомы

При лечении этого заболевания, обязательно назначают лекарственные препараты в виде глазных капель. Они предназначены для снижения уровня внутриглазного давления. В зависимости от их воздействия, все они делятся на три основных группы:

1. Ингибиторы карбоангидразы и адреноблокаторы. Это капли, снижающие объем внутриглазной жидкости. Часто назначают трусопт, тимолол, а также бетоптик.
2. Глазные капли, помогающие нормализовать отток из тканей глазного яблока. К ним относят препараты — ксалатан, траватан, а также пилокарпин.
3. Комбинированные, двойного действия. К таким лекарственным препаратам относят глазные капли проксофилин, фотил и др.

Будьте осторожны! Глазные капли для лечения глаукомы следует применять только по рекомендации лечащего врача, при регулярном контроле уровня внутриглазного давления.

Как лечить глаукому народными средствами

Как же избавиться от этого коварного заболевания? Если говорить о врачебной помощи, то тут, либо медикаменты, чаще всего капли, либо операция. Но это оставим на суд медиков, нас же больше интересует лечение глаукомы в домашних условиях, не так ли?

Надо отметить, что эффективных вариантов лечения народными методами и способами существует немало. Разумеется, принимать их следует в комплексе с лекарственными средствами, которые назначил врач. Вот несколько народных рецептов лечения глаукомы, которые можно использовать в домашних условиях.

1. Приготовьте 1 литр свежего сока мокрицы, добавьте 100 мл спирта и поставьте на несколько часов в холодильник. Принимайте настойку два раза в день до еды по 50 мл.
2. Чайную ложку семян укропа залейте стаканом кипятка и прокипятите 2-3 минуты. Затем снимите отвар с плиты, накройте крышкой и настаивайте 50-60 минут. Принимайте трижды в день по 50 мл за 30 минут до еды.
3. Нужно взять столовую ложку меда, половину столовой ложки сока лука, столовую ложку сока одуванчика. Все хорошо перемешать и поставить в темное место на три часа. Полученную смесь нужно закапывать в глаза. Делать это следует два-три раза в день. Дозировка составляет 2 капли.
4. Сок каланхоэ используется для лечения многих болезней глаз. Это растение поможет нам и при глаукоме. Выдавите сок из каланхоэ, разбавьте дистиллированной водой в соотношении 1:1, добавьте натуральный мед (из расчета ¼ от общего количества смеси), и проварите на водяной бане 5-7 минут. Охлажденное снадобье используется для закапывания глаз.
5. Залить 1 столовую ложку чисто вымытой и измельченной травы ряски малой 1 стаканом водки, настаивать 4 дня, процедить. Принимать настойку по 20 капель с 2-3 ложками воды 2-3 раза в день. Можно употреблять ряску в свежем виде с равным количеством меда по 1 чайной ложке 2 раза в день.
6. Упражнения для глаз. Расслабиться, закрыть глаза и сильно зажмуриться 7-10 раз. Повторить 3-5 раз. 2. Выполнять круговые движения глаз 3. Подойти к окну, нарисовать на стекле точку. Смотреть то на неё, то на удаленный предмет за окном. На каждый объект смотреть по 10-15 секунд

Следует понимать, что народными средствами нельзя вылечить глаукому. Необходимо обратиться к специалисту. Лечение глаукомы комплексное и должно включать в себя гипотензивную терапию фармакологическими препаратами, хирургические методы, а также коррекцию нарушений гемодинамики и метаболических процессов при помощи медикаментозных средств и физиотерапии

Глаукома у кошек

Глаукома – заболевание глаз, связанное с повышением внутриглазного давления. Она относится к тем недугам, которые важно застать на ранней стадии, иначе велик риск оставить своего любимца без глаза. Современная классификация теперь относит к глаукоме все заболевания при которых наблюдается повышение внутриглазного давления.

Для заболевания характерен ряд предрасполагающих факторов, которые сами по себе не ведут к глаукоме, но увеличивается вероятность ее возникновения. Часто болезнь связывают с породной принадлежностью, наиболее подвержены сиамские, бирманские, персидские и европейские короткошерстные. Начало заболевания не ограничено возрастом и может возникать в любом диапазоне.

К списку наиболее частых причин глаукомы относятся:

• Снижение естественного оттока жидкости из внутренней камеры глаза.
• Врожденные аномалии развития, при которых нарушается дренирование внутриглазной жидкости.
• Патологические заболевания глаза – увеит, вывих хрусталика и опухоль.
• Травматическое повреждение.

Основной причиной возникновения глаукомы является увеит (воспаление передней камеры глаза) сопровождающийся помутнением хрусталика.

Классификация

Существует 2 вида глаукомы: первичная — врожденная, и вторичная. Первый тип наблюдается крайне редко и в основном связан с генетическими нарушениями и врожденными аномалиями развития в области иридо-корнеального угла.

Вторичная глаукома в большинстве случаев связана заболеванием глаз и является результатом травмы или воспаления.

Также возможно одно- и двустороннее повреждения глаз. При вовлечении в процесс обоих глаз, один из органов более поражен, чем другой.

Долгое время заболевание может вести себя скрыто, никак не проявляясь внешне. Обычно владельцы кошек обращаются в клинику с обнаружение косоглазия у питомца, покраснение глаз, но в большинстве случаев ранние стадии проходят бессимптомно.

К клиническим признакам глаукомы относят:

1. Одним из первых симптомов является мидриаз – значительное расширение зрачка и отсутствие его реакции на свет.
2. Появляется слезотечение и светобоязнь.
3. Возможно покраснение склеры глаза, но у кошек встречается редко
4. Отек роговицы.
5. Увеличение в размерах глазного яблока – характерно для хронического течения глаукомы.
6. Снижение остроты зрения в плоть до слепоты.
7. Боль – кошка может прищуривать глаз или выглядеть подавленной, данный симптом кошки переносят стойко, так как могут длительное время терпеть боль и спокойно пользоваться одним глазом.

Врожденная и первичная глаукома в большинстве случаев носят хронический характер, часто осложняется полной потерей зрения.

Диагностика

Диагноз глаукома ставится только после подтверждения заболевания при помощи измерения внутриглазного давления. До этого лечащий врач может только предполагать наличие заболевание, но ставит его на основании увеличения давления.

Похожие заболевания и их отличия:

• Конъюнктивит – покраснение затрагивает только конъюнктиву глаза без присоединения отека. Легко купируется местными анестетиками.
• Воспаление передней камеры (увеит) – обычно сопровождается сниженным давлением внутри глаза и миозом (сужением зрачка).
• Дистрофические изменения роговицы – сопровождается нормальным уровнем внутриглазного давления и отсутствием болевых ощущений.
• Язвенный кератит – боли и неприятные ощущения в глазу купируются каплями с анестетиками, при окрашивании специальным красителем с флуоресцентным веществом выявляется положительная реакция – прокрашиваются поврежденные участки более интенсивно.

Одним из главных методов оценки внутриглазного давления является тонометрия. Она проводится при местном обезболивании – закапывание в глаза инокаина или бенокси. Измеряется специальным прибором – тонометром Шиотца или Тоно-Пена.

Нормальное внутриглазное давление варьируется от 15 мм рт. ст. до 25 мм рт. ст. Если разница между измерением обоих глаз составляет более 10 мм рт. ст., то есть основание ставить диагноз глаукома.

Гониоскопию используют для осмотра иридо-корнеального угла. Такое исследование проводится при оценке вероятности заболевания второго глаза при вторичной глаукоме или при наследственной предрасположенности к первичной глаукоме и оценке риска появления. Для проведения манипуляции специальные линзы помещают на глаз кошки и за счет преломления в них света позволяют увидеть необходимое анатомическое образование.

Осмотр глазного дна – дает врачу-офтальмологу представление о сохранности зрительной функции и визуализацию зрительного диска. Отек или атрофические явления являются неблагоприятным признаком и свидетельствуют о ухудшении с последующей потерей зрения.

Терапия против глаукомы должна обязательно проводится на оба глаза, даже если поражен только один.

Прогноз лечения и выздоровления рассчитывают исходя из присутствия или отсутствия зрения, при последнем возможно лишь стабилизировать состояние и облегчить общее состояние, но зрение не возвращается.

Основная цель всей медикаментозной терапии состоит в том, чтобы максимально снизить уровень внутриглазного давления. Чем ближе его значения будут к норме, тем больше шансов на сохранения зрения и уменьшения болей.

Основные группы препаратов для лечения:

1. Диуретики осмотические – обычно используют при неосложненном течении глаукомы и отсутствии воспаления, назначают маннитол – вводят по 1 грамму на килограмм веса внутривенно в виде капельницы, в течение 30 минут. Является экстренным средством для снижения давления, не применяется для длительной терапии.
2. Биматопрост – относится к группе простагландинов и помогает оттоку жидкости. Не применяется при блокировке иридо-корнеального угла и увеитах. Закапывают по 1 капле 2 раза в день. Если обнаружите сильное сужение зрачков – это будет одно из действий простагландинов и беспокоится не стоит.
3. Препараты для сужения зрачка – применяют местно, обычно назначают пилокарпин– по 1 капле в каждый глаз 1 раз в день. Помогают увеличить отток жидкости за счет сокращения внутриглазных мышц.
4. Бета-блокаторы – бетоксолол или темолол, используют по 1 капле каждые 12 часов, при тяжелом состоянии через каждые 8 часов. Имеют минимальные побочные эффекты и помогают снизить внутриглазное давление.
5. Амлодипин – блокатор кальциевых каналов, помогает ускорить отток жидкости. Принимать по 0,6 мг 1 раз в сутки вместе с пищей.
6. Ингибиторы карбоангидразы – относятся к диуретикам и способствую общему оттоку жидкости. При длительном применении рекомендуется дополнительный прием препаратов калия (кальцитриол). Обычно из ингибиторов применяют метазоламид по 5 мг/кг 2 раза в сутки.

Данная лекарственная терапия имеет положительный эффект при сохранении зрения и отсутствии осложнений. Если внутриглазное давление постоянно увеличивается несмотря на медикаментозный контроль, то применяют оперативное лечение.

Используют 2 метода – хирургическое дренирование передней камеры или частичное удаление цилиарного тела.

При полностью слепом глазе в условиях первичной или врожденной глаукоме применяют полное удаление поврежденного глаза – это помогает убрать боли и убрать неприятный косметический дефект. При вторичной глаукоме ампутацию глаза проводят при осложнении вывихом хрусталика.

Если причиной глаукомы является увеит, то необходимо также назначать противовоспалительные препараты – диклофенак, ибупрофен местно.

К сожалению, несмотря на применяемые меры остановить снижение зрения не удается, данное лечение помогает облегчить состояние кошки. Обязательный регулярный контроль у врача-офтальмолога.

Профилактика

• Не стоит допускать для вязки кошек, с наследственной патологией или наличием врожденной/первичной глаукоме.
• Профилактика воспалительный заболеваний глаз и своевременное из лечение.
• Профилактический осмотр у ветеринара.

Видео и иллюстрации

Глаукома у собак и кошек

Глаукома — симптомы и лечение, профилактика

Классификация заболевания

В медицинской классификации глаукому подразделяют:

Причины глаукомы

• наследственный фактор.
• врожденные патологии глаз.
• при врожденной или приобретенной миопатии (близорукости), в результате функциональных нарушений мышечной и сосудистой глазной системы.
• различные новообразования, перекрывающие циркуляцию глазной жидкости.
• хирургические операции или травмы глаз.
• патологии эндокринной, сосудистой и нервной систем.

Как проявляется заболевание?

1. 1) Медленное нарушение поля (потеря периферического зрения), в результате чего из общей картины, как бы, выпадают некоторые фрагменты.
2. 2) Отсутствие адаптации в темноте.
3. 3) Невозможность фокусирования предметов на близком расстоянии.
4. 4) Наличие цветных кругов вокруг светового источника, возникновение пелены перед глазами – результат повышенного ВГД.
5. 5) Потребность в частой смене очков.
6. 6) Ощущение тяжести, дискомфорта, напряжения, незначительной рези и чувство увлажнения в глазах.

Симптомы глаукомы

• преклонного возраста;
• люди с генетической предрасположенностью;
• представители азиатской и негроидной расы;
• причиной может служить – заболевания эндокринного характера, стойкое понижение АД, близорукость.

• к сужению угла обзора;
• астероидному гиалиту — помутнению стекловидного тела глаза;
• сильному расстройству зрения в сопровождении болезненности глаз и головных болей;
• отражение луча от сосудистой оболочки имеет красное свечение, на его фоне отмечаются черные штрихи;
• отмечаются воспалительные процессы;
• изменения на сетчатке глаза;
• отмечаются спазмы глазных сосудов, образование микротромбозов из-за нарушения сосудистого кровообращения.

• острая боль в глазу;
• затуманенность – результат сдавливания нервов ;
• кровоизлияние в глаза — застой крови провоцирует появление синевы;
• глазное яблоко плотное на ощупь
• отмечается головная боль со стороны пораженного глаза, может отдавать в сердце;
• тошнота и рвота;
• светобоязнь и отек роговицы;

• переутомления;
• напряжения;
• большого количества употребления воды;
• пребывания в темной комнате и множестве других провоцирующих факторов.

Стадии глаукомы

• проявления слезотечения и светобоязни;
• отмечается помутнение роговицы;

• присутствует увеличение диаметра роговицы;
• в результате отека помутнение распространяется на всю роговицу;
• отмечается расширение зрачка и резкое снижение зрения.

• резкое снижение остроты зрения;
• глазное яблоко увеличено;
• просвечивается пигмент сосудистой склеры (белковая оболочка глаза)- свидетельство развития аномалий в склере.

• полное или частичное смещение хрусталика (вывих или подвывих);
• кровоизлияние в стекловидное тело глаза;
• развитие плотных фиброзных тяжей — причина отслойки сетчатки;
• развитие полного помутнения хрусталика в результате осложненной катаракты;
• абсолютная слепота.

Диагностика глаукомы

• элестотономерия — определение внутричерепного давления;
• тонография — определение состояния оттока;
• метод периметрии – оценка поля зрения;
• гониоскопия — исследование периферического угла передней камеры;
• сканирующая лазерная офтальмоскопия — новейшая технология объективной визуализации.

Профилактика

Лечение глаукомы

1. 1) Терапия офтальмогипотензивного направления – для снижения ВГД.
2. 2) Медикаментозная терапия, направленная на ликвидацию дистрофических процессов и улучшения сосудистого кровообращения зрительных нервов и внутренней оболочки глаза.
3. 3) Хирургическое вмешательство и лазерная коррекция применяются, когда иные способы не принесли желаемых результатов. Данные методики направлены на снижение, и нормализацию ВГД. Восстановление естественного оттока или создание новых путей оттока внутриглазной жидкости.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к офтальмологу.

Заболевание, приводящее к слепоте при несвоевременном обращении за помощью — глаукома у кошек

Распространенным офтальмологическим заболеванием у домашних питомцев является глаукома – недуг, сопровождающийся высокими показателями внутриглазного давления. Факторы, приводящие к патологии, самые разнообразные – от генетической предрасположенности до травм органов зрения. Владельцу следует знать не только симптомы болезни, но и ее последствия. При несвоевременном лечении болезнь опасна развитием полной слепоты.

Читайте в этой статье

Причины развития глаукомы у животного

Физиологическая норма давления в камере глаза составляет от 15 до 25 мм. рт. ст. Такой показатель обеспечивает нормальную работу дренажной системы органов зрения у животных. Являясь комплексной патологией, глаукома у питомца характеризуется не только повышением внутриглазного давления, но и разрушением зрительного нерва, процессами деструкции в сетчатке глаза.

При увеличении показателя внутриглазного давления до критических значений происходит увеличение размеров глазного яблока, атрофия зрительного нерва и, как следствие, слепота.

К причинам развития глазного заболевания ветеринарные специалисты относят следующие неблагоприятные факторы:

• Врожденные патологии развития. Аномальное строение системы дренирования глаза может приводить к офтальмологическому недугу.
• Заболевания глаз хронического характера: увеиты и конъюнктивиты различной этиологии, вывих хрусталика, новообразования в зрительных тканях являются частой причиной развития болезни. Лечение глазных патологий кортикостероидными препаратами увеличивает риск развития у животного повышенного внутриглазного давления.

• Травмы глаз, черепа. Механические повреждения тканей зрительного аппарата нередко провоцируют различные нарушения функции дренажной системы глаза.
• Генетическая предрасположенность. Заводчики и ветеринарные врачи отмечают, что наследственность играет первостепенное значение в этиологии офтальмологических заболеваний. Риск развития глаукомы у потомства, полученного от больных родителей, увеличивается в 3 — 4 раза.
• Сопутствующие заболевания. Причиной возникновения недуга нередко является сахарный диабет. Высокие концентрации сахара в крови обуславливают не только повышенное артериальное давление в организме, но и увеличение его показателей в глазной камере. Нередки случаи развития глазной патологии при ожирении.
• Старческие изменения в органах зрения неминуемо сопровождаются развитием деструктивных процессов в системе трабекулярного аппарата передней камеры угла глаза.
• Ряд специалистов считают, что причиной повышения давления в зрительной камере является длительный прием стероидных противовоспалительных препаратов, а также гормональных средств. Стероидные препараты и половые гормоны активизируют синтез белковых веществ и липомукополисахаридов, которые оседают в системе оттока внутриглазной жидкости, повышая тем самым давление.
• Гипертония у животного. Артериальная гипертензия, по мнению многих врачей, нередко приводит к развитию глаукомы у домашних кошек.

Ветеринарные специалисты отмечают, что фактором, способствующим развитию патологии, является породная принадлежность пушистого питомца. У кошек таких пород, как сиамская, персидская, бирманская, европейская короткошерстная, глаукома диагностируется намного чаще, чем у представительниц других.

Симптомы глаукомы у кошек

Принимая во внимание коварный характер офтальмопатии и негативные последствия для здоровья и качества жизни животного, владелец должен иметь представление о клинических признаках развивающейся патологии:

• Гиперемия глаз. Покраснение является одним из первых признаков развития офтальмологического недуга. Симптом связан с развитием эписклерального отека. Вследствие расширения капилляров глазное яблоко приобретает красный цвет.
• Отечность век, их неплотное смыкание.
• Мидриаз. Внимательный владелец может наблюдать постоянное расширение зрачка. Реакция на свет практически отсутствует.
• Повышенная слезоточивость. В уголках глаз и по бокам носа отмечаются следы слезной жидкости.
• Роговица глаза мутнеет, теряет чувствительность.
• Буфтальмия. Увеличение в размерах глазного яблока происходит вследствие перерастяжения волокон коллагена в склере и роговице.

• Светобоязнь. Животное избегает яркого освещения, большую часть времени проводит в темноте.
• Общее состояние больного питомца ухудшается. Наблюдается потеря аппетита, вялое и угнетенное состояние. Это связано с тем, что офтальмопатия вызывает сильную болезненность. Кошка плохо ориентируется в пространстве, с трудом запрыгивает на возвышения. Животное избегает игр. Не реагирует на движение лазерной указкой.

Виды глаукомы у кошек

Являясь серьезной глазной патологией, глаукома имеет сложную классификацию, основанную на этиологии и состоянии иридокорнеального угла.

Первичная и вторичная

По этиологическому фактору различают первичную и вторичную формы офтальмологического заболевания. При первичной глаукоме сопутствующего заболевания не диагностируется. Как правило, причиной недуга является генетически обусловленное отклонение в дренажной системе глаза. Такая форма болезни у кошек встречается крайне редко и наблюдается в обоих глазах.

При вторичной глаукоме причинами являются глазные заболевания, например, увеит, вывих хрусталика, злокачественное новообразование. При устранении основной болезни вторичная глаукома поддается лечению. Диагностируется данная форма недуга у кошек старше 8 — 9 лет.

Врожденная

Данный вид офтальмопатии наиболее редкий у кошек и наблюдается, как правило, у представителей сиамской породы. Причиной болезни ветеринарные специалисты считают врожденные дегенеративные повреждения системы оттока внутриглазной жидкости. Поражение трабекулярного аппарата угла передней камеры глаза развивается на стадии внутриутробного развития.

Открытоугольная

По состоянию радужно-роговичного угла ветеринарные специалисты различают открытоугольную и закрытоугольную формы патологии. В первом случае глаукома не сопровождается сужением радужно-роговичного угла. Отток внутриглазной жидкости затруднен из задней камеры глаза. Происходит отмирание зрительного нерва, потеря зрения.

Закрытоугольная

Данная форма глаукомы возникает при блокаде иридокорнеального угла. Такая ситуация происходит при накоплении в дренажной системе продуктов воспалительной реакции, развитии новообразований. У кошек этот вид недуга встречается редко.

Диагностика глаукомы у кошек

Профессионально проведенное офтальмологическое обследование позволит установить точный диагноз. С этой целью ветеринарный врач не только визуально осмотрит пушистого пациента, но и применит специальные методы исследования — тонометрию, гониоскопию.

На первых этапах диагностики проводят осмотр щелевой лампой, офтальмоскопию. Наиболее информативным методом является измерение внутриглазного давления.

Тонометрия позволяет определить показатели параметра и оценить состояние дренажной системы глаза. Замер производят с помощью тонометра Маклакова и линейки Поляка. Измеряют показатель дважды. При показателях выше 50 мм. рт. ст. сомнений в диагнозе не возникает.

Гониоскопию проводят с помощью зеркальных офтальмоскопов Гольдмана и Ван-Бойнингена. Метод позволяет осмотреть угол передней камеры, цилиарное тело и периферические сегменты сетчатки. Исследование проводится под местной анестезией.

При подозрении на патологию заглазничного пространства ветеринарный специалист назначит ультразвуковую диагностику глаза. Данный метод позволяет выявить новообразования, отслоение сетчатки.

Важное место занимает дифференциальная диагностика от других офтальмологических патологий, например, острого иридоциклита, язвенного кератита, дистрофии эндотелия роговицы.

Лечение глаукомы у кошек

Терапевтическая стратегия при офтальмопатии зависит от вида и формы недуга. В ветеринарной практике применяется как консервативные методы лечения, так и оперативные.

Неотложная помощь при открытоугольной глаукоме

Острая форма глаукомы требует незамедлительной профессиональной помощи. Неотложная терапия направлена прежде всего на уменьшение внутриглазного давления. С этой целью применяют миотики, диуретики, гиперосмотические препараты, в-адреноблокаторы.

Медикаментозное лечение

Терапия при глаукоме направлена на уменьшение показателя внутриглазного давления, активизацию работы системы оттока жидкости, уменьшение объема глазного яблока.

С целью нормализации дренажной системы органов зрения применяется Маннитол, Тимолол, Дихлорфенамид.

Из миотиков, способствующих сужению зрачка, в ветеринарной практике применяются: Пилокарпин, Фосфолин, Гуморсол, Физостигмин. В том случае, если наблюдается осложнение в виде увеита, миотики не применяются. Для лечения могут быть использованы кортикостероиды. Неплохой эффект оказывают ингибиторы карбоангидразы, обладающие калийуретическим действием.

Некоторые клиники практикуют лечение глаукомы жидким азотом, ретробульбарное введение спирта.

Лечение глаза лазером у кошек

К сожалению, консервативные методы лечения не дают должного эффекта. Современная ветеринарная медицина располагает широким арсеналом хирургических методов лечения, в том числе и лазерной терапией. Циклофотокоагуляция позволяет бескровно решить проблему, уменьшая реабилитационный период. Недостатком современного метода является высокая цена и доступность специализированной клиники.

Оперативное лечение глаукомы, его особенности и варианты

Опытный офтальмолог с успехом проводит шунтирование передней камеры глаза. Нередко в качестве хирургического метода лечения применяется операция, снижающая образование внутриглазной жидкости. Наиболее широко применяются методы циклокриотерапии и циклодиатермии.

В том случае, если шансы вернуть зрения невелики, прибегают к установке внутриглазного протеза (эвисцерации). В запущенных случаях проводят удаление (энуклеацию) глазного яблока.

Прогноз при развитии глаукомы у кошек

На прогноз при офтальмопатии влияет множество факторов: вид и форма глаукомы, своевременность обращения в специализированное учреждение.

Первичная форма болезни в вопросе сохранения зрения имеет неблагоприятный прогноз. Вторичная форма глаукомы более оптимистична при удалении провоцирующего фактора.

Если причиной повышенного внутриглазного давления является инфекционный увеит, то прогноз носит осторожный и даже неблагоприятный характер. При увеите неинфекционного происхождения и своевременно полученном лечении существуют высокие шансы на возвращение к нормальной жизни.

При травматической глаукоме прогноз зависит от скорости обращения в клинику и характера повреждения органов зрения. Если же причиной повышения внутриглазного давления является патологически измененный хрусталик, то в этом случае специалисты не дают гарантий. В случае своевременного удаления линзы из глаза прогноз носит благоприятный характер.

Профилактика глаукомы у кошек

Специальных мероприятий, снижающих риск развития офтальмопатии, ветеринарные врачи не отмечают. Уменьшить опасность возникновения недуга может профилактика травм, механических повреждений органов зрения. Своевременное лечение сахарного диабета, ожирения позволяет снизить риск развития болезни.

Глаукома представляет собой тяжелое офтальмологическое заболевание, возникающее вследствие действия множества факторов. Задачей владельца является своевременное обращение в специализированное ветеринарное учреждение. При неэффективности медикаментозного лечения в ветеринарной медицине широко применяются современные методы хирургического вмешательства.

Полезное видео

О причинах, симптомах, диагностике и лечении глаукомы у кошек смотрите в этом видео:

Почему у кошки гноятся глаза. Сразу стоит подчеркнуть, что наличие инородных тел в глазу у кошки может стать причиной характерных истечений.

Если выявлена экзема у кошек, то лечение будет зависеть от вида — мокнущая или сухая. Прежде чем разбираться, чем лечить животное.

Врожденные и приобретенные болезни сердца у кошек. Домашние питомцы с рождения и на протяжении всей жизни подвержены различным хворям.