Первые признаки столбняка у детей и взрослых — пути заражения, инкубационный период, диагностика и вакцинация

Это одна из самых опасных инфекций, оказывающая влияние на нервную систему пациента. Провоцируется болезнь бактерией Clostridium tetani, которая попадает в рану и выделяет токсины. Воздействуя на нервы, возбудитель болезни провоцирует сильнейшее напряжение мышц и вызывает разрушение клеток крови. Столбняк – симптомы заражения, которые могут проявляться, как у ребенка, так и у взрослого человека, без немедленного лечения имеют тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Что такое столбняк

Возникновение инфекции в организме происходит путем попадания ее через царапину или порез, но особенно опасны глубокие раны от лезвий или гвоздей. Споры бактерий столбняка можно поймать где угодно: в пыли, в земле, навозе. Столбнячная палочка в виде спор способна существовать в природе по много лет, даже под воздействием высоких температур (90°С) она живет еще два часа. При благоприятных условиях споры начинают прорастать, выделяя сильнейшие столбнячные токсины.

Как проявляется столбняк у человека

В глубоких колотых ранах вегетативные формы возбудителя начинают быстро размножаться. По волокнам нервов и по крови токсины попадают в спинной мозг, в результате чего у больного ребенка или взрослого пациента начинает развиваться паралич лицевых мышц, тоническое напряжение скелетной мускулатуры. На следующем этапе ухудшается работа сердца, поражаются дыхательные пути, может развиваться пневмония или сепсис.

Симптомы у человека

После попадания возбудителя у больного отмечаются непостоянные головные боли, подергивания, раздражение в участке ранения, ухудшается аппетит, появляется озноб и боль в горле. Бывают случаи, когда первые признаки столбняка у взрослых отсутствуют вовсе. Примерно после первых двух дней заражения пациент начинает ощущать боли тянущего характера на месте повреждения кожи, хотя сама рана может уже затянуться.

Столбняк – заболевание, способное привести к гибели пострадавшего. Самое опасное осложнение от столбняка – это асфиксия или удушье, могущее повлечь остановку сердца. Нередко наблюдается разрыв мышц, перелом костей, искривление позвоночника, а удушье во время приступов может приводить к развитию инфаркта. Даже в период выздоровления у больных наблюдается паралич черепных нервов.

Симптомы инкубационного периода

При столбняке инкубационный период длится от одного дня до месяца, иногда и дольше. Это зависит от того, насколько далеко расположено место попадания инфекции от центральной нервной системы. Чем дальше рана, тем легче, но дольше протекает болезнь. Начальный период заболевания длится один-два дня, характеризуется следующими постоянными признаками:

• Появляются тризмы, поражение лицевого нерва, сокращение жевательных мышц, генерализованные судороги.
• Типичные проявления – улыбающееся или страдающее выражение лица с опущенными уголками рта.
• Нарушение глотания, начинаются спазмы мышц рук, ног и спины. Больной лежит на затылке и пятках, выгибаясь в форме дуги.

Признаки типичных клинических проявлений столбняка у взрослых и детей в период разгара усиливаются. Симптомы столбняка через 8-12 суток: сила длительных тонических сокращений увеличивается, мышцы начинают напрягаться так, что больного полностью сковывает, даже живот на ощупь становится очень твердым. У ребенка повышается температура, лицо синеет, становится трудно глотать. Длительность активной фазы зависит от наличия прививок, от того, насколько быстро начнет проводиться лечение столбняка, от размера раны.

Если прививка не была сделана, то без должного лечения зараженный умирает от паралича средней мышцы или от спазмов дыхательных мышц. К летальному исходу могут привести такие факторы, как сепсис, инфаркт миокарда, пневмония, эмболия. При быстрой и качественной терапии симптомы болезни полностью уходят в течение двух месяцев. При уходе за больным столбняк не передается.

При ране на руке

Даже через неглубокое повреждение кожи на руке можно получить заражение столбняком. Если травма кожных покровов уже произошла, то правильнее всего сделать экстренную профилактику и обратиться к врачу. Независимо от способа ранения руки (укус, ожог, порез, обморожение и т. д.) необходимо провести специфическую профилактику травмы, которая состоит из хирургической обработки раны и введения противостолбнячного препарата.

Столбняк – первые симптомы, лечение, профилактика

Столбняк – острое бактериальное заболевание, при котором возникает тяжелейшее поражение нервной системы с развитием тонического напряжения скелетных мышц и генерализованных судорог. Возбудителем заболевания является столбнячная палочка, которая способна существовать во внешней среде в виде спор годами. Эти споры очень устойчивы к антисептикам и дезинфицирующим средствам, кроме того, они способны выживать при температуре 90 С в течение 2 часов. При наступлении благоприятных условий (анаэробная среда, влажность, температура 37 С) происходит прорастание спор в вегетативные формы, которые и продуцируют сильнейшие столбнячные токсины. Более ядовитым признан только ботулинический токсин.

Источником инфекции являются травоядные животные, птицы и сам человек, с испражнениями которых столбнячная палочка попадает во внешнюю среду. Механизм передачи возбудителя – контактный, столбнячная палочка проникает в организм человека через поврежденную кожу или слизистые оболочки (ожоги, отморожения, раны, укусы и т. п.). Встречаются случаи инфицирования новорожденных детей, когда при несоблюдении правил асептики столбнячная палочка попадает в пупочную рану. Случаи передачи инфекции от больного человека здоровому не зафиксированы.

Человек обладает крайне высокой восприимчивостью к возбудителю столбняка. У переболевших иммунитет не формируется. Доза токсина, вызывающая развитие заболевания, недостаточна для формирования иммунитета. В группу повышенного риска входят подростки, особенно мальчики, из-за высокого травматизма, работники сельского хозяйства и других отраслей, где работа связана с контактом с животными, землей и нечистотами.

Симптомы столбняка

Инкубационный период заболевания может длиться от нескольких дней до одного месяца, в среднем от 7 до 14 дней. Чем короче инкубационный период, тем тяжелее протекает болезнь и выше вероятность летального исхода.

Начало заболевания всегда острое, лишь в редких случаях регистрируется небольшой продромальный период, выражающийся недомоганием, головной болью, напряжением и подергиванием мышц в месте ранения. Одним из первых признаков столбняка может стать тупая тянущая боль в месте травмы, даже в уже зажившей ране. Первыми специфическими симптомами заболевания, позволяющими заподозрить столбняк, являются:

• тризм (судорожное сжатие) жевательных мышц, приводящее к затруднению открывания рта;
• так называемая сардоническая улыбка, придающая лицу злобно-насмешливое выражение (морщинистый лоб, суженные глаза, растянутые в улыбку губы);
• дисфагия (нарушение глотания), развивающаяся из-за судорожного спазма глоточных мышц, проявляется в виде болезненного затрудненного глотания;
• ригидность затылочных мышц.

Сочетание первых трех симптомов характерно только для столбняка. В данном случае возникающая в результате тонических судорог скелетной мускулатуры ригидность затылочных мышц не является менингеальным признаком, других менингеальных симптомов нет. Это также отличает столбняк от других заболеваний, сопровождаемых судорожным синдромом.

В разгар болезни тонические судороги захватывают мускулатуру туловища и конечностей, за исключением кистей и стоп. Тоническое напряжение в мышцах сохраняется практически постоянно, расслабление не происходит даже во сне. С 3–4 дня заболевания в патологический процесс вовлекаются межреберные мышцы, в результате чего дыхание становится учащенным и поверхностным. Патологический процесс захватывает и мышцы промежности, что приводит к нарушению мочеиспускания и дефекации. При тяжелом течении заболевания в результате сильного напряжения мышц спины развивается опистотонус – судорожная поза, при которой голова больного запрокинута назад, а поясничная часть спины приподнята над кроватью настолько, что под ней можно просунуть руку (опора на затылок и пятки).

В результате постоянного напряжения скелетных мышц у больных периодически возникают тетанические судороги, провоцируемые чаще всего зрительными, слуховыми или тактильными раздражителями. При легком течении заболевания наблюдается 1–2 приступа судорог в день, длительностью от нескольких секунд до нескольких минут. При тяжелом течении приступы могут повторяться многократно в течение часа, становясь более длительными.

Период с 7 до 10–14 дня заболевания считается самым опасным для жизни больного. В это время из-за выраженной интоксикации организма возможно нарушение дыхания и сердечной деятельности, которые могут привести к летальному исходу.

Период выздоровления длительный, симптомы столбняка ослабевают очень медленно и могут сохраняться в течение 4 недель. Полное восстановление организма наступает через 1,5–2 месяца после начала заболевания.

Лечение столбняка

Лечение столбняка может проводиться только в отделении интенсивной терапии стационара. Больному обеспечивается охранительный режим, необходимо исключить воздействие слуховых, зрительных и тактильных раздражителей. Питание больных производится через зонд, при парезе желудочно-кишечного тракта – парентерально. Необходима профилактика образования пролежней.

С целью нейтрализации столбнячного токсина в крови однократно внутримышечно вводится большая доза противостолбнячной сыворотки или специфического иммуноглобулина (дозировка определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае). Чем раньше введены эти препараты, тем лучше будет терапевтический эффект.

Рану, через которую произошло инфицирование, обкалывают противостолбнячной сывороткой, затем ее широко вскрывают и проводят тщательную хирургическую обработку. В последующем для заживления раны обычно применяются препараты, содержащие протеолитические ферменты (Химотрипсин, Трипсин и др.).

Для борьбы с судорожным синдромом применяются седативные и наркотические средства и миорелаксанты. При расстройствах дыхания проводится искусственная вентиляция легких. При необходимости устанавливается катетер в мочевой пузырь и газоотводная трубка в прямую кишку.

Профилактика бактериальных осложнений и их лечение осуществляется при помощи антибиотиков. Для борьбы с обезвоживанием и интоксикацией проводится дезинтоксикационная терапия.

Профилактика столбняка

Неспецифическая профилактика заболевания заключается в предупреждении травматизма в быту и при производстве, соблюдение правил асептики и антисептики в операционных, родильных залах, при обработке ран.

Специфическая профилактика столбняка проводится в плановом или экстренном порядке. Согласно национальному календарю прививок вакцинация проводится у детей с 3 месяцев трехкратно вакциной АКДС (или АДС), первая ревакцинация осуществляется через 1–1,5 года с последующими ревакцинациями каждые 10 лет.

Экстренная профилактика проводится при любых травмах, при которых имеет место нарушение целостности кожи и слизистых оболочек, отморожениях и ожогах II–IV степени, укусах животных, при проникающих ранениях кишечника, внебольничных абортах и родах, гангрене и т. п. Помимо введения препаратов для вакцинации проводится тщательная обработка раны. Экстренная профилактика проводится вплоть до 20 дня с момента предполагаемого инфицирования, но чем раньше пострадавший обратится за медицинской помощью, тем выше ее эффективность.

Все переболевшие столбняком находятся на диспансерном наблюдении в течение 2 лет.

К какому врачу обратиться

При подозрении на столбняк или при ранениях, особенно если в ранку попала земля, необходимо обратиться в травмпункт. Лечение болезни проводится в инфекционном стационаре при участии анестезиолога-реаниматолога и хирурга.

О прививке АКДС рассказывает доктор Комаровский:

как проявляется столбняк у человека после укуса кошки

ВСЕ О ЖИЗНИ КОШАЧЬЕЙ Наш сайт посвящен всем любителям кошек. Вы узнаете много новой информации о характерах и повадках своих любимых питомцев

Все кошки — очень разные. Большие и маленькие, воинственные и милые, но все они по-своему красивы. Узнайте о самых известных породах на нашем сайте

Они бывают серьезными и важными, а бывают забавными и смешными. Узнайте, как ваши любимцы могут вас порадовать и рассмешить

Признаки бешенства у человека после укуса кошки

Признаки бешенства у человека после укуса кошки

До появления первых признаков бешенства может пройти время от десяти дней до шестидесяти, с момента заражения. Инкубационный период может длиться пять дней, а может затянуться до одного года. Как правило, если симптомы появились, то человека спасти не удается.

Первая фаза – продромальная фаза. У большинства инфицированных людей начальные проявления бешенства проявляются на месте укуса. Обычно это появление зуда, рана опухает и краснеет. У больного повышается температура тела, ухудшается самочувствие, возникают головные боли, тошнота, затрудненное дыхание. Не исключено появление беспричинного страха, а также нарушение сна.

Вторая фаза – энцефалитная. По истечении двух-трех дней наступает период возбуждения, который сопровождается приступами болезненных спазмов мышц, которые может вызвать даже небольшое раздражение, например, свет, различные шумы, движение воздуха. Часто при таких симптомах человек становится агрессивным. Это может выражаться в том, что больной может кричать, метаться, порвать на себе всю одежду или сломать что-нибудь в помещении. При этом его сила бывает нечеловеческая. Возникают галлюцинации, которые сопровождаются бредовым состоянием.

Общая температура достигает 40 градусов, появляется тахикардия, снижение артериального давления, глаза н

Источник

Чем лечить укус кошки в домашних условиях?

Бывают такие случаи, когда домашние или дворовые кошки сильно кусаются. В такой ситуации нужно точно знать, как оказывается первая помощь.

Укусы кошек для человека являются довольно опасными. Эти животные имеют острые и тонкие зубы, которые оставляют колотые раны. Они небольшие, но глубокие.

Во рту у кошек содержится много агрессивных веществ, они при укусе проникают внутрь глубоких слоев тканей и могут спровоцировать серьезные инфекции. Кроме того, такие повреждения плохо заживают, что влечет за собой образование рубцов.

Особенно важно понимать, что делать если укусила бешеная кошка на улице или дома, как предотвратить тяжелые последствия. При возникновении такой неприятной ситуации, как укус кошки, лечение в домашних условиях возможно и эффективно. В тяжелых случаях лучше обратиться к врачу.

Что нужно делать, если укусила кошка

После укуса кошки должна быть правильно оказана первая помощь — это облегчит последствие и ускорит процесс заживления. После произошедшей ситуации нужно сделать следующее:

Очень часто кошки кусают за руки. При этом люди игнорируют ситуацию, не понимая, чем можно заразиться, пренебрегают своевременным лечением.

В области рук часто развиваются осложнения, так как близко под кожей находятся кисти и суставы. При попадании бактерий может воспалиться надкостница и суставная сумка.

А некоторые просто не знают, если после укуса кошки опухла рука, что делать в домашних условиях. В таком случае нужно понимать чем обработать рану и как правильно действовать:

Поврежденная рука может опухать и кровоточить. При этом кровотечение останавливать не следует — вместе с кровью выйдут вредные микроорганизмы.

Лечение укусов после обработки раны

Источник

Симптомы бешенства у человека — почему не стоит их дожидаться?

Многие ошибочно полагают, что бешенство – болезнь бедняков и может возникнуть только в неразвитых странах. Однако статистика опровергает такие сведения. На самом деле бешенству подвержены жители всех стран и континентов, кроме Австралийского острова. Там на сегодняшний день случаев возникновения заболевания не выявлено.

Каждому необходимо знать первые симптомы бешенства, так как это заболевание очень часто приводит к смертельному исходу. Также отсутствие квалифицированной помощи и своевременного лечения приводит к серьезным осложнениям, порой не поддающимся лечению.

Основной причиной возникновения заболевания является поражение организма вирусом бешенства. Обычно вирус живет в благоприятной среде организма животных. Вирус передается через слюну, выделения, укусы зараженного животного. Если произведено повреждение кожного покрова человека, то в него может попасть бактерия бешенства при контакте с животным.

Если вы заметили, что у окружающих возникли симптомы заболевания, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Не стоит предпринимать самостоятельных попыток лечения. Стоит запомнить, что бешенство – болезнь со смертельным исходом. Она не поддается народным методам лечения и не проходит самостоятельно. Только своевременное обращение в медицинское учреждение спасет человека от неминуемых последствий.

История болезни

Данное заболевание распространено на земле уже более полтысячи лет. Только лишь в недавнее время человечество научилось выявлять первые признаки заражения бешенства и проводить эффективные меры по его лечению и профилактике.

Исторически первые официальные сведения об этом заболевании впервые были зафиксированы в 16 веке в Испании. Первая вакцина, способствующая излечению, была изобретена

Источник

Основные признаки столбняка

Столбняк – это очень опасное заболевание, которое поражает клетки нервной системы, что приводит к разрушительным последствиям для организма человека, а именно судорогам скелетной мускулатуры.

Каждый должен знать, как выглядят первые признаки и симптомы столбняка для того, чтобы как можно раньше оказать помощь человеку и вызвать скорую помощь, потому что по статистике около 30-50 процентов умирает от столбняка, даже если было введено лекарство, анатоксин.

Способы передачи и механизм действия токсина

В основном, все пациенты, которые поступают в больницу с признаками столбняка, перенесли какую-то травму или же были укушены животными, особенно уличными собаками. Что касаемо собак, то нередко даже домашняя собака является переносчиком бактерии столбняка, поэтому при любом укусе человеку делают прививку.

В тот момент, когда происходит заражение и создаются благоприятные условия для ее развития, и начинается прямое воздействие на нервные клетки.

Действие теноспазмина. Он непосредственно оказывает свое действие на мышечные волокна, тем самым провоцируя постоянные сокращения мускулатуры человека, что может привести к остановке дыхания.

Столбняк представляет огромную опасность, и поэтому всем необходимо знать, какие признаки свидетельствуют о том, что бактерии начали развиваться.

Признаки столбняка

От момента проникновения бактерии до начала ее развития может пройти несколько дней, а то и недель, поэтому симптомы заболевания могут быть заметны не сразу.

Первая стадия. Инкубационный период. Как уже было сказано выше, от момента заражения до проявления может пройти несколько недель. Быстрота развития болезни будет зависеть от того, в каком месте произошло поражение и насколько близко очаг расположен к центральной нервной системе.

Проблемы со сном, человеку станов

Источник

* Вы используете устаревший браузер, который не поддерживает даже его производитель. Это может нанести вред вашему компьютеру. Обратитесь к вашему системному администратору с просьбой обновить браузер.

Признаки столбняка у человека

Каждый человек знает о том, что через раны и ссадины в наш организм могут попасть болезнетворные микроорганизмы, способные привести к нарушению деятельности некоторых систем внутренних органов, поразить нервную систему и вызвать заболевания кожного покрова.

Подобным типом болезни является столбняк. Вирусы, вызывающие развитие столбняка, способны попасть в организм даже через небольшие царапины.

Данные микроорганизмы устойчивы к неблагоприятным факторам окружающей среды, благодаря чему могут спокойно приживаться в почве (особенно в удобренных землях) и навозе.

Чтобы не допустить ухудшение состояния самочувствия необходимо уметь распознать признаки столбняка у человека и вовремя провести вакцинацию.

Распространение и приживание вируса в организме может длиться от одной недели до нескольких месяцев — в зависимости от места расположения очага инфекции и возраста пострадавшего (группу риска зачастую составляют дети и пожилые люди).

Чем ближе рана к центральной нервной системе, тем короче инкубационный период, а заболевание приобретает тяжелую форму.

затруднение закрывания-открывания рта за счет напряжения жевательных мышц (иногда рот невозможно открыть без посторонней помощи);

Данные признаки столбняка у человека проявляются одновременно и становятся более выраженными в период разгара болезни.

Третий этап поражения организма характеризуется судорогами мышц лица, вследствие чего на лице появляется сардоническая улыбка. В дальнейшем спазм и напряженность распространяется на остальные мышцы тела: спину и конечности (за исключением стоп и кистей рук).

Источник

Столбняк – первые симптомы

Столбняк – острая инфекция анаэробного типа, которая развивается в процессе раневой травмы. Данное заболевание способно поражать нервную систему, в некоторых случаях вызывает судороги и наблюдается удушье.

Бывают развития заболевания разные, так как это зависит от формы инфицирования и от способа попадания столбнячной палочки в открытую рану:

Инкубационный период составляет около двух недель, но в определенных случаях может продолжаться и до месяца. Все зависит от природы человека. Как правило, заболевание начинается резко и протекает в острой форме. В зависимости от степени тяжести болезни могут проявляться разные симптомы. Это дергающиеся и напряженные мышечные суставы именно в месте проникновения инфекции. Часто встречаются сильные головные боли, обильное потоотделение, нервозности.

Чтобы с точностью определить заболевание, необходимо продиагностировать все симптомы, так как некоторые из них достаточно сильно схожи с другими заболеваниями. С этим может справиться только врач при сдаче соответствующих анализов. Основные симптомы болезни столбняка заключаются в болезненных судорогах в области туловища, а также кистей рук и ног. При наличии таких жалоб можно с уверенностью считать заболевание выявленным. Стоит отметить, что самым опасным периодом столбняка считаются с десятого по четырнадцатый день заболевания. Именно в это время у больного происходит быстрый обмен веществ, метаболический ацидоз и повышенная потливость. Начинается кашель и больному порой очень тяжело откашляться. Плюс ко всему этому могут наблюдаться судорожные приступы во время кашля и глотания. Человек в такой ситуации может просто задохнуться. В некоторых случаях идет воспаление легких вторичного характера. Ночью больному тяжело уснуть, нарушается нормальное психическое равновесие, и происходят нарушения работы нервной системы.

Источник

Столбняк – первые симптомы, лечение, профилактика

Столбняк – острое бактериальное заболевание, при котором возникает тяжелейшее поражение нервной системы с развитием тонического напряжения скелетных мышц и генерализованных судорог. Возбудителем заболевания является столбнячная палочка, которая способна существовать во внешней среде в виде спор годами. Эти споры очень устойчивы к антисептикам и дезинфицирующим средствам, кроме того, они способны выживать при температуре 90 С в течение 2 часов. При наступлении благоприятных условий (анаэробная среда, влажность, температура 37 С) происходит прорастание спор в вегетативные формы, которые и продуцируют сильнейшие столбнячные токсины. Более ядовитым признан только ботулинический токсин.

Источником инфекции являются травоядные животные, птицы и сам человек, с испражнениями которых столбнячная палочка попадает во внешнюю среду. Механизм передачи возбудителя – контактный, столбнячная палочка проникает в организм человека через поврежденную кожу или слизистые оболочки (ожоги, отморожения, раны, укусы и т. п.). Встречаются случаи инфицирования новорожденных детей, когда при несоблюдении правил асептики столбнячная палочка попадает в пупочную рану. Случаи передачи инфекции от больного человека здоровому не зафиксированы.

Человек обладает крайне высокой восприимчивостью к возбудителю столбняка. У переболевших иммунитет не формируется. Доза токсина, вызывающая развитие заболевания, недостаточна для формирования иммунитета. В группу повышенного риска входят подростки, особенно мальчики, из-за высокого травматизма, работники сельского хозяйства и других отраслей, где работа связана с контактом с животными, землей и нечистотами.

Симптомы столбняка

Инкубационный период заболевания может длиться от нескольких дней до одного месяца, в среднем от 7 до 14 дней. Чем короче инкубационный период, те

Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

Недавно вас укусила собака, вы обработали рану, но не обратились за медицинской помощью? Знаете ли вы, что у вас есть все шансы заболеть столбняком? В этой статье мы поговорим о том, какие симптомы столбняка у человека после укуса появляются и как скоро ждать первых признаков заболевания.

Столбняк: что это за болезнь?

Столбняк представляет собой острое инфекционное заболевание, опасное для жизни человека и характеризующееся комплексом различных клинических проявлений. Своевременно оказанная медицинская помощь и квалифицированное лечение позволяют спасти жизнь человеку, в том случае, если диагноз поставлен правильно и больной не медлил с обращением к специалистам.

Именно поэтому каждый должен знать симптомы столбняка на ранних стадиях, чтобы вовремя среагировать и не умереть от инфекции.

Пути заражения столбняком и причины развития заболевания

Возбудитель инфекции попадает в организм человека через открытые раны, то есть контактным путем. Раны могут быть глубокими и не очень – царапины, порезы, ожоги, трещины и любые другие нарушения целостности кожного покрова.

Основными путями проникновения вируса столбняка являются:

• операционные раны – с нарушением правил асептики и антисептики;
• стоматологические раны – чаще всего при хирургическом удалении зуба, операциях на десне, при удалении кисты;
• ожоги 2,3,4 степеней;
• обморожения;
• раны, образовавшиеся в результате открытого перелома костей;
• колотые и огнестрельные раны;
• порезы стоп – в народе столбняк часто называют болезнью босых ног, так как инфицирование в большинстве случаев происходит при порезах стоп, проколах гвоздем или другими острыми предметами;
• открытые раны после укусов домашних животных – кошек и собак.

Столбняк от укуса собаки или кошки – не редкость, особенно, если раневая поверхность была обработана не сразу или пострадавший и вовсе проигнорировал этот аспект. Любой человек подвержен данному заболеванию, в группе риска в первую очередь работники сельскохозяйственного труда, ветеринары, собаководы и лица, которые имеют контакт с почвой.

Когда ждать первых симптомов заболевания?

После укуса собаки или любого другого животного важно сразу же тщательно обработать рану, чтобы смыть большую часть болезнетворных микробов и вирусов. В слюне животных присутствует огромное количество патогенных, условно-патогенных микроорганизмов и вирусов смертельных инфекций, которые быстро размножаются и разносятся с током крови по всему организму.

При попадании в рану, а затем и в кровяное русло вируса столбняка около 2 недель вырабатываются и накапливаются токсины – это называют инкубационным периодом.

На данном этапе никаких клинических симптомов заболевания нет, но у пострадавшего могут возникать такие состояния:

• длительно не проходящие головные боли;
• раздражение и нервозность;
• нарушения сна;
• повышенная потливость;
• гриппоподобные симптомы.

Важно! Инкубационный период столбняка после укуса во многом зависит от глубины раны, места поражения, состояния здоровья пациента в целом (у ослабленных, часто болеющих лиц признаки заболевания появляются быстрее).

Главным и характерным клиническим симптомом столбняка у человека является подергивание мышц на лице, напоминающее нервный тик. Конечно, такой симптом может встречаться и при заболеваниях нервной системы на фоне хронического стресса, но если у вас незадолго до этого были какие-либо раны, укусы или порезы необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Как только вирус в крови и токсины столбняка накопились в определенном количестве, у больного возникают первые клинические признаки:

• опускается уголок рта – внешне это напоминает сардоническую улыбку, что вызвано сокращением и спазмом лицевых мышц;
• ощущение комка в горле, трудность проглатывания твердой пищи;
• мышечные боли, как во время гриппа и простуды;
• ощущение нехватки воздуха;
• потливость, которая усиливается по ночам;
• усиленное слюноотделение;
• повышение мышечного тонуса;
• трудности с опорожнением мочевого пузыря и кишечника.

На видео в этой статье врач подробнее рассказывает, как развивается столбняк, какие периоды заболевания выделяют и что при этом ощущает больной.

Периоды развития заболевания и клинические проявления

Столбняк развивается и прогрессирует поэтапно, причем на каждом из них возникают определенные и характерные клинические симптомы:

• инкубационный – от момента инфицирования до появления первых симптомов заболевания;
• стадия начальных проявлений;
• разгар;
• стадия выздоровления.

Инкубационный период столбняка: клинические симптомы

В инкубационном периоде диагностировать столбняк можно только путем проведения многочисленных анализов и проб. Как правило, если человека укусила собака или он получил рваную, колотую или режущую рану, а в больнице не нашлось противостолбнячной вакцины, то в течение первых 2 недель от момента получения травмы пострадавшему назначают ряд анализов, которые позволяют выявить вирус в крови.

Важно! От продолжительности инкубационного периода заболевания во многом зависит тяжесть патологического процесса – чем короче латентная стадия, тем менее выражены клинические признаки столбняка.

Симптомами латентной стадии являются:

• частые головные боли и мигрени;
• повышенная потливость;
• мышечные боли и ломота во всем теле;
• боли в месте укуса или травмы;
• раздражительность и нервозность.

Обычно длительность латентной стадии столбняка около 12-15 дней, иногда до трех недель в редких случаях, после чего болезнь переходит в начальную стадию.

Начальная стадия столбняка: симптомы заболевания

Продолжительность начальной стадии заболевания всего 1-2 дня и характеризуется появлением болей в месте укуса или раны, причем даже, если края ее уже хорошо затянулись.

Помимо болезненных и дискомфортных ощущений в месте укуса у больного появляется триада симптомов, характерных только для столбняка:

• сардоническая улыбка – за счет сокращения мимических мышц лица и их спазма у больного растягиваются уголки рта, сужаются веки, сморщивается лоб (на фото ниже хорошо заметен этот признак заболевания);
• тризм – в результате тонического спазма мышц в области височно-челюстного сустава больной не может нормально жевать пищу и внятно разговаривать;
• дисфагия – спазм и сокращение мышц глотки, в результате чего больной не может проглатывать пищу и ощущение постоянный комок в горле, будто подавился (по мере прогрессирования заболевания этот симптом усиливается).

Кроме этого на начальной стадии столбняка возникает характерное подергивание мышц немного выше места укуса.

Важно! По мере нарастания симптомов и прогрессирования столбняка у больного могут наблюдаться спазмы затылочных мышц (ригидность), в результате которых он не может склонить голову к грудной клетке.

Стадия разгара столбняка: клинические симптомы

На стадии разгара наблюдается самый пик всех клинических симптомов, характерных для столбняка. Продолжительность этого периода 1-2 недели, что зависит от количества токсина и вируса в крови и тяжести течения заболевания.

У больного возникают и нарастают такие симптомы:

1. Судорожные сокращения всех мышц – начинаются с головы и шеи и постепенно спускаются к нижним конечностям, захватывая все тело. Судорожные припадки возникают неожиданно, нарастают постепенно и длятся от нескольких секунд до нескольких минут. Приступ судорог бывает настолько сильным, что выворачивает суставы и растягивает сухожилия.
2. Тоническое напряжение мышц не прекращается круглые сутки, вызывая у больного невыносимые боли – живот при этом твердеет, туловище изгибается в виде дуги, верхние конечности сгибаются в локтевых суставах, а нижние вытягиваются «струной».
3. Спазмируются и сокращаются мышцы диафрагмы, что приводит к нарушению акта дыхания, параличу и приступам удушья.

На данной стадии описанные симптомы заболевания сопровождаются высокой температурой тела пациента, лихорадочным состоянием, обильным слюнотечением, нарушением речи, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией.

Приступы судорожных припадков могут достигать до 10-15 раз в сутки, при этом на лице больного наблюдается гримаса ужаса, он задыхается, стонет, кричит. Кожа больного приобретает синюшный оттенок, показатели температуры и артериального давления повышены. В момент приступа судорог сокращение мышц настолько выраженное, что может приводить в к разрывам связок, вывихам суставов, переломам костей.

Важно! Отсутствие лечения и прогрессирование симптомов заболевания очень быстро приводит к смертельному исходу больного.

Стадия выздоровления столбняка: клинические симптомы

В зависимости от тяжести течения заболевания и оказания адекватной медицинской помощи больному улучшение и выздоровление наступает к концу 3 недели. При этом у больного уменьшается количество и продолжительность судорожных припадков, снижается тонус мышц, улучшается общее состояние и самочувствие.

Конечно, процесс полного выздоровления длительный и составляет порядка 3 месяцев, но при отсутствии осложнений и выполнении всех рекомендаций врача столбняк удается успешно вылечить.

Формы течения заболевания: симптомы и прогнозы

Течение столбняка после укуса собаки или других травм, выраженность симптомов и прогноз лечения во многом зависят от того в какой форме проходит заболевание, об этом нагляднее представлено в таблице.

Не типичная форма столбняка

Выделяют еще одну форму заболевания, которая встречается крайне редко и характеризуется появлением местных малозаметных симптомов.

В зависимости от места локализации раны у больного будут подергивания мышц выше места укуса и незначительная болезненность в области травмы. При местной форме столбняка инфекция, как правило, не распространяется к внутренним органам, не поражает нервную систему и заканчивается выздоровлением человека.

Методы профилактики заболевания

Главным принципом предотвращения этого страшного заболевания является прививка от столбняка. Она входит в число обязательных вакцин для детей первого года жизни, поэтому не отказывайтесь от прививания, если на это нет серьезных причин (например, аллергии, острых инфекций, непереносимости).