Почему в крови мочевина повышена, что это значит?
Остаток этого компонента в крови позволяет судить об эффективности работы почек, и любое отклонение от нормы концентрации мочевины должно настораживать.
Повышенная мочевина в анализе крови, как правило, говорит о хронических или острых болезнях почек. Очень часто на фоне заболеваний почек одновременно с увеличением концентрации мочевины в крови ее содержание в моче уменьшается (из-за плохого функционирования почек мочевина в крови начинает накапливаться).
Следует отметить тот факт, что мочевина и мочевая кислота – это разные вещества. Мочевая кислота, в основном, образуется благодаря распаду сложных нуклеиновых кислот.
Норма мочевины в крови
У взрослых уровень мочевины определяется методом биохимического анализа крови. Для этого кровь забирается из вены, расположенной на локтевом сгибе. Чтобы результаты были достоверны рекомендуется осуществлять сдачу крови утром и на пустой желудок (допускается только употребление воды).
Нормальный показатель содержания мочевины определяется в зависимости от возраста и пола человека.
- новорожденные 1,7-5,0;
- дети до 1 года 1,4-5,4;
- дети до 15 лет 1,8-6,7;
- взрослые женщины 2,0-6,7;
- взрослые мужчины 2,8-8,0.
Количественный уровень в крови мочевины зависит от трех факторов:
- показательный уровень аминокислот в организме обмена белков (от них зависит количество производимого аммиака);
- состояние печени (зависит преобразование в мочевину аммиака);
- состояние почек (вывод мочевину из организма).
Во время повышенного поступления в организм белковой пищи, и при значительном разрушении в организме белков, повышается образование аммиака, а значит, и мочевины.
Когда назначают этот анализ?
Этот показатель дает медикам представление о выделительной функции почек – их способности удалять ненужные вещества с мочой. По ее концентрации в крови можно говорить не только о работе почек, но и о состоянии мышечной системы и печени.
Показаниями для выполнения данного лабораторного теста являются:
- все формы ишемической болезни сердца;
- системные заболевания соединительной ткани;
- артериальная гипертензия (независимо от длительности ее существования);
- выявление отклонений в общем анализе мочи при скрининговом исследовании;
- болезни печени, сопровождающиеся нарушением ее функции (гепатит, цирроз);
- подозрение на воспалительные или инфекционные заболевания почек;
- заболевания желудочно-кишечного тракта, которые характеризуются снижением абсорбции пищевых ингредиентов (целиакия).
Концентрация мочевины в крови означает:
- Показатель выделительной функции почек, то есть способность устранять совместно с мочой ненужные организму вещества.
- Показатель состояния мышечной ткани. Обусловлено это тем, что белок, в результате распада которого появляется мочевина, содержится по большей части в мышцах.
- Данные, указывающие на эффективность функций печени. Ведь мочевина вырабатывается из аммиака именно в этом органе.
Таким образом, мочевина в крови — весомый показатель состояния печени, почек и мышц.
Причины повышения мочевины в крови
Почему мочевина в крови повышена, и что это значит? На самом деле, существует огромное количество причин, из-за которых данный показатель может оказаться выше нормы. И не обязательно они будут связаны с какими-то отклонениями в жизнедеятельности организма.
Причины, не указывающие на болезнь , но по которым может быть повышенная мочевина в крови взрослого:
- В результате приема некоторых медикаментов, например, Лазикса, Эутирокса, Тетрациклина, Кортикостероидов, Сульфониламидов, цефалоспоринов, анаболиков, Неомицина, стероидов, салицилатов, андрогенов.
- Чрезмерного употребления белковой пищи или наоборот голодания.
- Из-за интенсивных физических нагрузок.
- Нервного стресса.
Одна из главных причин повышения содержания мочевины в крови связана с нарушением выделительной функции почек, которая может наблюдаться при ряде болезней :
- Острая почечная недостаточность, при которой сначала повышается мочевина, а затем креатинин и составляет минимум 10 ммоль/л;
- Закупорка мочевыводящих протоков конкрементами или новообразованием;
- ХПН (параллельно определяют концентрацию мочевой кислоты, креатинина, цистатина C);
- Пиелонефрит и гломерулонефрит;
- Снижение кровоснабжения почек из-за обезвоживания, шока, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда.
Также усиленный распад белка, а, соответственно, повышение биосинтеза мочевины (продукционная азотемия) вызывают многие заболевания человека :
- Гематологические болезни (лейкозы, лейкемия, злокачественная форма анемии, гемолитическая желтуха).
- Тяжелые инфекции, в том числе, кишечные (дизентерия, брюшной тиф, холера).
- Заболевания кишечника (непроходимость, перитонит, тромбоз).
- Ожоговая болезнь.
- Новообразования предстательной железы.
- Шок.
Чтобы определить характер заболевания, медик рассматривает мочевину в сыворотке крови в динамике. При этом пациент дополнительно направляется на исследование мочи для определения показателя мочевины в этом материале. Для достоверного заключения во внимание принимают уровни эритроцитов, лимфоцитов, сахара в крови и другие показатели и симптомы, позволяющие оценить общее состояние здоровья пациента.
Повышенный уровень мочевины у мужчин и женщин в крови можно определить по следующим признакам:
- боли внизу спины;
- проблемы с оттоком мочи, ее выводится слишком много (полиурия) или очень мало (анурия);
- повышение артериального давления;
- отеки;
- образование в моче крови и белка.
В медицине клинические признаки увеличения концентрации мочевины в крови называются специальным термином – уремический синдром.
Как лечить повышенный уровень мочевины в крови
Если биохимический анализ крови выявил у пациента данную патологию, врач, прежде всего, постарается выяснить, что именно явилось ее первопричиной, иными словами, нужно будет пройти дополнительное обследование, для того чтобы выявить основное заболевание. И конечно, нужно будет сдать повторный анализ крови.
В домашних условиях снижение уровня мочевины достигается путем уменьшения мясных продуктов из повседневного рациона, при этом, упор нужно сделать на фрукты, овощи, каши и ягоды. Рекомендуется пить отвар шиповника, соки, для приготовления которых используются свежие овощи и фрукты, мочегонный чай.
Но все это хорошо только в том случае, если у человека не обнаружено никаких серьезных заболеваний. В том же случае, если повышение мочевины в крови – это следствие болезни, то тогда решать проблему уровня мочевины будет врач. Причем, повышение данного показателя – это всего лишь реакция организма на возникшую проблему, это следствие.
Анализ крови у кошек: норма, расшифровка общего и биохимического анализа
Анализ крови – это один из самых информативных способов обследования любого животного. С помощью него можно не только подтвердить или опровергнуть поставленные клинически диагнозы, но и выявить скрытые патологические процессы, которые не дали еще характерных симптомов.
Виды анализов крови, исследуемый материал
Существует два основных лабораторных анализа крови:
- общий (или клинический);
- биохимический.
Общий (клинический) анализ крови у кошки
Показывает состояние здоровья организма в целом по количеству и состоянию форменный кровяных элементов. Также по данному анализу можно определить присутствие в крови особых паразитов – гемобартенелл и дирофилярий.
Основные показатели:
- гемоглобин;
- гематокрит;
- среднее содержание и концентрация гемоглобина в эритроците;
- цветной показатель;
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
- лейкоциты;
- эритроциты;
- нейтрофилы;
- лимфоциты;
- эозинофилы;
- моноциты;
- тромбоциты;
- базофилы;
- миелоциты.
Материал для анализа:
Венозная кровь не менее 2 мл, помещенная в пробирку со специальной антикоагулянтной средой (гепарин или цитрат натрия), предупреждающей ее свертывание и разрушение кровяных форменных элементов (клеток крови).
Биохимический анализ крови
Выявляются скрытые патологии в организме кошки. Исследование дает информацию о поражении какого-то отдельного органа или конкретной системы органов, а также объективную оценку степени данного поражения. Результат определяется по работе ферментативной системы, отраженной на состоянии крови. Биохимический анализ крови у кошки включает себя ферментные, электролитные, жировые и субстратные показатели.
Основные показатели:
- глюкоза;
- белок и альбумин;
- холестерин;
- билирубин прямой и общий;
- аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- аспартатаминотрансфераза (АСТ);
- лактатдегидрогеназа;
- гамма-глутамилтрансфераза;
- щелочная фосфотаза;
- ɑ-Амилаза;
- мочевина;
- креатинин;
- кальций;
- магний;
- креатинфосфокиназа;
- триглицериды;
- фосфор неорганический;
- электролиты (калий, кальций, натрий, железо, хлор, фосфор).
Материал для анализа:
Сыворотка крови объемом около 1 мл (венозная кровь, взятая натощак и помещенная в специальную пробирку, которая позволяет отделить сыворотку крови от ее форменных элементов).
Венозная кровь берется из передней или задней лапы ветеринарным специалистом с использованием местных обезболивающих средств-спреев. Обычно не доставляет неприятных ощущений питомцу при наличии определенных навыков у врача.
Перед запланированным забором крови следует исключить:
- чрезмерную физическую активность кошки;
- введение накануне любых лекарственных препаратов;
- любые физиотерапевтические мероприятия, УЗИ, рентген и массажи перед самой процедурой;
- прием пищи за 8-12 ч перед биохимическим анализом.
Основные показатели анализов крови и их характеристики
Каждый показатель отвечает за ту или иную степень здоровья/нездоровья в организме кошки, а также показывает работу отдельных органов или целых систем. Значение имеет не только каждые данные в отдельности, но и по соотношению друг к другу.
Интерпретация анализов кошки (биохимический анализ крови)
Биохимическое исследование крови
Исследуемый материал: сыворотка, реже плазма.
Взятие: Натощак, обязательно перед проведением диагностических или лечебных процедур. Кровь берется в сухую, чистую пробирку (одноразовую) (пробирка с белой или красной крышкой).
Факторы, влияющие на результаты:
- при долгом сдавливании сосуда повышаются при исследовании концентрации белков, липидов, билирубина, кальция, калия, активности ферментов,
- при комнатной температуре через 10 минут отмечается тенденция к снижению концентрации глюкозы,
- высокие концентрации билирубина, липемия и мутность проб завышают значения холестерина,
- билирубин всех фракций снижается на 30-50%, если сыворотка или плазма подвергаются воздействию прямого дневного света 1-2 часа,
- физические нагрузки, голодание, ожирение, прием пищи, травмы, операции, внутримышечные инъекции вызывают повышение ряд ферментов (ACT, АЛТ, ЛДГ, КФК),
Следует учитывать, что у молодых животных активность ЛДГ, ЩФ, амилазы выше, чем у взрослых.
Нормальные значения специфичны для каждой лаборатории.
Аспартатаминотрасфераза (ACT, АсАТ)
Аспартатаминотрасфераза (ACT, АсАТ) — внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, сердце, скелетной мускулатуре, мозге, эритроцитах. Высвобождается при повреждении ткани.
Норма: для кошек — 9 — 29 Ед.
- Некроз клеток печени любой этиологии, некроз сердечной мышцы, некроз или травма скелетных мышц, жировая дистрофия печени, поражение тканей мозга, почек;
- острые и хронические гепатиты:
- применение антикоагулянтов, витамина С.
- Диагностического значения не имеет (редко при недостатке пиридоксина (Витамина В6).
Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ)
Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ) — внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, почках, в мышцах — в сердце и скелетной мускулатуре. Высвобождается при повреждении ткани, особенно при поражении печени.
Норма: для кошек — 19 — 79 Ед.
- Некроз клеток, острые и хронические гепатиты, холангит, жировая дистрофия печени, опухоли печени:
- применение антикоагулянтов.
- Диагностического значения не имеет.
Креатинфосфокиназа (КФК, КК)
Норма: для кошек — 150 — 798 Ед. У молодняка в период роста активность КФК увеличивается в 2 — 3 раза.
- Инфаркт миокарда (2-24 ч; высокоспецифична КФК-МВ), миокардит;
- Травмы, операции, мышечные дистрофии, тяжелая физическая нагрузка;
- судороги, инфекции, эмболии;
- повреждение тканей мозга, кровоизлияние в мозг;
- наркоз;
- отравление (в т.ч. снотворными);
- Незначительное увеличение при застойной сердечной недостаточности, тахикардии, артритах.
- Диагностического значения не имеет.
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) присутствует в печени, почках, поджелудочной железе. Тест крайне чувствителен в отношении заболеваний печени
Норма: для кошек — 1 — 10 Ед.
- Гепатит, холестаз, опухоли и цирроз печени, поджелудочной железы;
- постинфарктный период.
- Диагностического значения не имеет.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
Норма: для взрослых кошек — 55 — 155 Ед. У молодняка в период роста активность ЛДГ увеличивается в 2 — 3 раза.
- Повреждение ткани миокарда (2-7 сутки после развития инфаркта миокарда):
- лейкозы;
- некротические процессы;
- опухоли:
- гепатиты;
- панкреатиты;
- нефриты:
- мышечные дистрофии:
- повреждения скелетной мускулатуры;
- гемолитическая анемия, недостаточность кровообращения, лептоспироз;
- инфекционный перитонит кошек.
- Диагностического значения не имеет.
Альфа-амилаза сыворотки происходит первично из поджелудочной железы (панкреатическая) и слюнных желез, активность фермента возрастает при воспалении или обструкции
Некоторую амилазную активность имеют и другие органы — тонкий и толстый кишечник, скелетная мускулатура, яичники.
Норма: для кошек (альфа-амилаза) — 580 -1720 Ед.
- Панкреатит;
- почечная недостаточность (острая и хроническая):
- отравления:
- сахарный диабет;
- острый гепатит, первичный биллиарный цирроз печени;
- заворот желудка и кишечника:
- перитонит:
- нарушение электролитного обмена.
- Некроз поджелудочной железы:
- тиреотоксикоз;
- отравление мышьяком, барбитуратами, тетрахлорметаном;
- применение антикоагулянтов.
Фосфатаза щелочная (ЩФ)
Фосфатаза щелочная (ЩФ) содержится в печени, костях, кишечнике и плаценте.
Норма: для взрослых кошек — 39 — 55 Ед. У молодняка в период роста активность щелочной фосфатазы увеличивается в несколько раз и не является информативным показателем.
- Заживление переломов, остеомаляция, опухоли костей:
- холангит;
- обтурация желчных протоков:
- опухоли желчного пузыря;
- абсцесс, цирроз, рак печени, гепатит;
- бактериальные инфекции ЖКТ:
- жирный корм;
- беременность.
- Гипотиреоз;
- анемия:
- гиповитаминоз С;
- применение кортикостероидов.
Норма: кошки — 30-400 Е/л.
- Острый панкреатит (может быть увеличение в 200 раз по сравнению с нормой);
- злокачественное новообразование поджелудочной железы в ранней стадии заболевания.
- Рак желудка (при отсутствии метастазов в печень и поджелудочную железу):
- злокачественное новообразование поджелудочной железы в более поздний период заболевания (по мере разрушения ткани железы).
Билирубин общий
Билирубин является продуктом метаболизма гемоглобина.
Норма: для кошек — 3,0 — 12:0 ммоль/л.
- Повреждение клеток печени различного характера;
- обтурация желчных протоков:
- гемолиз.
- Заболевания костного мозга;
- анемия:
- гипоплазия;
- фиброз.
Билирубин прямой
Норма: для кошек — 0,0 — 5,5 ммоль/л.
- обтурация желчных протоков, холестаз;
- абсцесс печени:
- лептоспироз;
- хронический гепатит.
- Диагностического значения не имеет.
Мочевина образуется в печени в результате обезвреживания высокотоксичного аммиака. Выделяется почками.
Норма: для кошек-5,4- 12,1 ммоль/л.
- Нарушение функции почек (почечная недостаточность);
- богатое белком питание;
- острая гемолитическая анемия:
- шок, стресс;
- рвота, понос;
- острый инфаркт миокарда.
- Низкое поступление белка в организм;
- тяжёлые заболевания печени.
Креатинин представляет собой конечный продукт метаболизма креатина, синтезируемого в почках и печени. Креатинин выделяется из организма почками путём клубочковой фильтрации, не реабсорбируясь в почечных канальцах. Это свойство креатинина используется для исследования уровня клубочковой фильтрации по клиренсу креатинина в моче и сыворотке крови.
Норма: для кошек — 70,0 — 165,0 мкмоль/л.
- Нарушение функции почек;
- гипертиреоз;
- применение фуросемида, витамина С, глюкозы, индометацина, маннита.
- Беременность;
- возрастные уменьшения мышечной массы.
Мочевая кислота
Мочевая кислота образуется в печени, выводится из организма почками.
Норма: кошки- до 150 мкмоль/л.
- Значительно — при нарушении выведения мочевой кислоты из организма (заболевания почек, мочекаменная болезнь, ацидоз, токсикоз);
- подагра — обусловлена увеличением синтеза мочевой кислоты.
- Незначительно — при приеме корма богатого пуринами (мясо, печень, почки), некоторых гематологических заболеваниях (лейкозы, В12-дефицит. анемия), клеточном цитолизе, сахарном диабете.
- Диагностического значения не имеет.
Общий белок
Общий белок сыворотки состоит главным образом, из альбуминов и глобулинов. Уровень глобулинов рассчитывается путём вычитания из общего уровня белка уровня альбумина
Гипопротеинемия указывает на гипоальбуминемию, т.к. альбумин является основным сывороточным белком.
Норма: для кошек — 54,0 — 77,0 г/л.
- Дегидратация, венозный стаз;
- опухоли:
- воспалительные процессы, инфекции
- Потери белка при гастроэнтеропатиях:
- нефротический синдром;
- снижение синтеза белка:
- хронические гепатиты, гепатозы;
- нарушение всасывания белка.
Норма: для кошек — 25,0 — 37,0 г/л.
- Состояние дегидратации
- Дистрофия алиментарная:
- острые и хронические гепатиты, цирроз печени:
- заболевания ЖКТ:
- нефротический синдром, хронический пиелонефрит:
- кахексия;
- тяжёлые инфекции;
- панкреатит:
- экземы;
- экссудативные дерматопатии.
Уровень глюкозы крови — основной показатель углеводного обмена
Норма: для кошек — 3,3 — 6,3 ммоль/л.
- сахарный диабет;
- стресс, шок;
- инсульт:
- инфаркт миокарда:
- физическая нагрузка;
- хронические заболевания печени и почек;
- панкреатит:
- применение кортикостероидов, никотиновой кислоты, витамина С, диуретиков.
- заболевания поджелудочной железы;
- рак желудка;
- фибросаркома;
- поражение паренхимы печени:
- инсулиновый шок.
Холестерин
Уровень холестерина определяется метаболизмом жиров, который, в свою очередь зависит от наследственности, диеты, функции печени, почек, щитовидной железы и других эндокринных органов.
Норма: для кошек — 1.6 — 3,7 ммоль/л.
- заболевания печени, холестаз;
- хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром;
- опухоли поджелудочной железы:
- ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь:
- сахарный диабет;
- применение кортикостероидов, сульфаниламидов, тиазидных диуретиков.
- Дефицит ЛПВП;
- опухоли и цирроз печени:
- гипертиреоз;
- острая и хроническая почечная недостаточность:
- печеночная недостаточность (терминальные стадии);
- ревматоидный артрит;
- недостаточность питания и всасывания:
- острые инфекции.
Триглицериды
Норма: для кошек-0,38- 1.10 ммоль/л
- сахарный диабет;
- гепатит цирроз, обтурационная желтуха;
- острый и хронический панкреатит;
- нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность;
- острый инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца;
- беременность;
- стресс:
- приём кортикостероидов, эстрогенов, бета-блокаторов, диуретиков;
- диета с высоким содержанием жира, углеводов.
- Голодание;
- гипертиреоз;
- острые инфекции;
- хронические обструктивные заболевания лёгких;
- приём аскорбиновой кислоты, гепарина.
Концентрация калия в сыворотке определяет нервно-мышечную возбудимость
Мочевина в крови у собак и кошек
Норма мочевины в крови у котов и собак
У собак мочевина 4 — 6 ммоль/литр (24 — 36 мг/дл).
У кошек мочевина 6 — 12 ммоль/литр (36 — 72 мг/дл).
Нормы немного колеблются в разных лабораториях.
ммоль/литр разделить на 0,166 получатся мг/дл. Мг/дл умножить на 0,166 получатся ммоль/литр.
Повышение при почечной недостаточности
При почечной недостаточности мочевина повышается.
Обычно повышение до 20 ммоль/литр внешне может быть незаметно.
Если мочевина больше 30 ммоль/литр, то ухудшается или пропадает аппетит.
При мочевине выше 60 ммоль/литр обычно бывает частая рвота, затем рвота с кровью.
Редкие случаи
Некоторые животные с ХПН могут вполне прилично себя чувствовать и сохранять аппетит даже при мочевине 90 ммоль/литр.
В нашей практике было живое животное с мочевиной 160 ммоль/литр.
Происхождение мочевины
Примерно половина мочевины образуется в печени в процессе биохимических белковых реакций. Вторая половина образуется тоже в печени, но при обезвреживании аммиака поступающего из кишечника.
При голодании развивается состояние гиперкатаболизма и образование мочевины в результате обменных процессов увеличивается.
При задержке дефекации, особенно при микро или макро кровотечениях в кишечнике резко увеличивается образование аммиака в результате гнилостных процессов, и как следствие увеличивается мочевина в крови.
Другие случаи повышения мочевины в крови
Высоко белковая диета.
Гнилостные процессы в кишечнике в результате дизбактериоза, недостатка желчи, поедания не свежих продуктов.
Кровотечения в желудке или кишечнике.
При нормально работающих почках, во всех вышеперечисленных случаях, мочевина редко превышает 30 ммоль/литр, одновременно с этим креатинин остается в пределах нормы, а при почечной недостаточности, креатинин тоже повышен.
Случаи снижения мочевины в крови
Длительное белковое голодание.
Циррозные изменения в печени. В этом случае аммиак из кишечника не полностью превращается в мочевину.
Полиурия, полидипсия. Вместе с большим количеством жидкости из организма удаляется больше мочевины. При ПН даже при полиурии мочевина в крови остается повышена.
Токсичность мочевины для организма
Мочевина это обезвреженный аммиак, поэтому сама по себе мочевина не токсична.
Но очень высокая мочевина повышает осмолярность плазмы крови, а это может оказывать вредное воздействие на организм.
Когда много мочевины выделяется из крови в желудок, мочевина превращается нашатырный спирт, который раздражает стенки желудка и кишечника и увеличивает язвенное поражение слизистой оболчки.
Мочевина это маркер токсикоза
В целом мочевина используется в анализах, как маркер количества токсичных продуктов обмена, примерно такой же молекулярной массы.
Образование и выделение мочевины не постоянные величины, зависящие от многих факторов, поэтому при одинаковых цифрах в анализах, общее состояние животных может быть различным.
Как правильно брать анализы крови на мочевину при ПН
Анализы на мочевину можно делать в цельной крови, в плазме или сыворотке крови, это зависит от возможностей приборов.
Брать кровь можно в любое время, в любом состоянии, потому что при почечной недостаточности колебания показателей снижаются.
Лечение почечной недостаточности у животных
Биохимический анализ крови кошек
В прошлой статье шла речь о выведении лейкоцитарной формулы, но данный анализ не может дать полной картины того, что происходит в организме кошки. Поэтому иногда приходится прибегать к услугам химиков. Биохимический анализ крови позволяет оценить состояние водно-солевого баланса, определить работу органов и систем, проверить обмен веществ, узнать об имеющихся погрешностях в питании и установить причину некоторых патологий.
Показатели и их расшифровка
Общий белок (альбумин и глобулин). Белок – структурная единица любого живого организма, без него невозможна нормальная жизнедеятельность. Аминокислоты, из которых и состоит протеин, участвуют в обменных процессах, транспортировке веществ, выполняют защитную функцию и т. д.
- Норма: 57,5-79,6 г/л.
- Выше нормы: дегидратация при рвоте, поносе, ожогах, миелома.
- Ниже нормы: ограниченное поступление питательных веществ, истощение, нарушение всасывательной функции желудочно-кишечного тракта, почечная недостаточность, большая кровопотеря, онкология, брюшная водянка, сильный воспалительный процесс.
Альбумин – участвует в переносе веществ и поддерживает равновесие в организме, является своего рода индикатором работы печени и почек.
- Норма: 25-39 г/л.
- Выше нормы: чаще бывает при обезвоживании (рвота, понос, ожоги).
- Ниже нормы: голод, цирроз, болезни кишечника, когда нарушается функция всасывания, интоксикация.
Продукты обмена
Билирубин – токсичный для клеток пигмент, образующийся в селезенке (непрямой) из распавшихся эритроцитов; в печени он нейтрализуется до безвредного (прямого) билирубина и выводится из организма с желчью. Определение показателя помогает судить о работе печеночных клеток.
- Норма общего билирубина: 1,2-7,9 мкм/л.
- Выше нормы: любое повреждение печени, закупорка желчных протоков.
Билирубин прямой – связанный с глюкуроновой кислотой пигмент, который уже выводится из организма с почками.
- Норма: 0-5,1 мкм/л.
- Выше нормы: указывает на скрытую болезнь печени, которая еще никак не проявляется внешне, то есть отсутствует характерная желтуха; говорит о наличии камней в желчном пузыре, возможной онкологии в печени или желчном, перерождении печеночных клеток.
Креатинин – окончательный продукт белкового обмена в мышцах, связанный с выработкой энергии; токсичен, поэтому выводится из организма почками.
- Норма: 130 мкм/л.
- Выше нормы: нарушение в работе почек, болезнь щитовидной железы, отравление, разрушение мышц.
- Ниже нормы: беременность, снижение мышечной массы в силу старческих изменений, возможное развитие онкологии или цирроза печени.
Мочевина – остаточный азот, образующийся при распаде протеина, выводится почками. По этому показателю судят о работе почек, печени (здесь мочевина образуется) и мышцах (где происходит распад белков).
- Норма: 5-11 ммоль/л.
- Выше нормы: обезвоживание, кровотечения в кишечнике, некротические изменения, болезни почек, простатит, непроходимость мочеточников, камни в мочевом пузыре, чрезмерное употребление белка, наличие ожогов, болезнь сердца.
- Ниже нормы: недостаточное поступление белка, беременность, нарушение всасывательной фукнции в кишечнике.
Щелочная фосфатаза – фермент (почечный, костный, плацентарный, печеночный кишечный), указывающий на характер фосфорно-кальциевого обмена.
- Норма: 5-55 ЕД/л.
- Выше нормы: беременность, изменения, происходящие в костях (перелом, сращение костной ткани, рахит, онкология и т. д.), проблемы с печенью и желчными протоками.
- Ниже нормы: болезнь щитовидной железы, анемия, авитаминоз С и В.
Амилаза – пищеварительный фермент поджелудочной железы, который и отражает правильность работы этого органа. В меньшей степени помогает определить тяжесть течения болезней печени. При анализе определяют общую амилазу и панкреатическую.
- Норма: 500-1200 ЕД/л.
- Выше нормы: воспалительный процесс в поджелудочной железе, сахарный диабет, воспаление брюшной стенки.
- Ниже нормы: слабая работа поджелудочной железы.
Липаза – еще один показатель нормальной работы поджелудочной железы; фермент, участвующий в расщеплении жиров в пищеварительном тракте, энергетическом обмене веществ и усвоении некоторых витаминов.
- Норма: менее 50 ЕД/л.
- Выше нормы: панкреатит, ожирение, сахарный диабет, язва желудка, перитонит.
- Ниже нормы: онкология, серьезные нарушения правил кормления, когда в рационе преобладают жиры, хроническая форма панкреатита.
АЛТ (аланинаминотрансфераза) – фермент, который принимает участие в обмене аминокислот, является источником энергии для нервов, способствует развитию иммунитета и выработки лимфоцитов. Содержится в сердечной и скелетной мышцах, печени.
- Норма: 8,3-52,5 ЕД/л.
- Выше нормы: цирроз, желтуха, онкология печени, болезни мышц, интоксикация печени.
АСТ (аспартатаминотрансфераза) – еще один фермент, принимающий активное участие в обмене протеинов. Много его в печени, мышцах, сердце, нервных клетках. Высвобождается в кровь при серьезных патологических процессах любой этиологии.
- Норма: 9.2-39.5 ЕД/л.
- Выше нормы: разрушение печеночных клеток, болезни сердца, тепловой удар.
При постановке диагноза очень важно учитывать пропорции АСТ и АЛТ, так если она больше единицы, то повышение связано с нарушением в работе сердца, если же меньше единицы, то страдает печень.
ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) – фермент-переносчик аминокислот, своего рода маркер, указывающий на нарушение оттока желчи. Анализ проводится при подозрении на плохую работу печени на фоне апатичного состояния, постоянной рвоты и диареи.
- Норма: 1-8 ЕД/л.
- Выше нормы: болезнь печени, сахарный диабет, панкретатит, избыточная работа щитовидки.
Другие показатели
Глюкоза – энергетическое депо всего организма. Чем выше физическая и эмоциональная нагрузка, тем больше надо этого вещества. Особенно важно поступление глюкозы при восстановлении после болезни, в процессе роста и полового созревания. Большое количество углевода поглощают сердце, головной мозг, мышцы. Проводником глюкозы к клеткам является гормон инсулин, вырабатывающийся в поджелудочной железе, а кортикостероиды надпочечников «следят» за концентрацией, при необходимости нейтрализуя лишний инсулин.
- Норма: 4,3-7,3 ммоль/л.
- Выше нормы: сахарный диабет, стресс, нарушение в работе щитовидки, увеличенное содержание кортизола, болезни поджелудочной железы, почек и печени.
- Ниже нормы: голодовка, увеличение концентрации инсулина, нарушение работы клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, онкология, нарушение работы эндокринных желез, интоксикация тяжелыми металлами.
Кислая фосфатаза – маркер онкологии простаты, а также свидетельствует о метастазировании всех видов опухолей в костную ткань или нарушении кроветворения.
Норма: менее 50 ЕД/л.
Холестерин – жир, входящий в состав клеточной оболочки, поддерживающий ее прочность. Необходим для синтеза гормонов, желчных кислот, без него невозможно регулирование водного и углеводного обменов и образование в коже витамина Д, он же помогает усвоить кальций. Избыток холестерина осаждается в кровеносных сосудах, что способствует образованию тромбов.
- Норма: 1,6-3,9 ммоль/л.
- Выше нормы: нарушение работы печени, щитовидной железы, болезни сосудов, ожирение.
- Ниже нормы: цирроз, онкология, несбалансированный рацион.
Оценка электролитических свойств
В эту группу входят исследования на калий, натрий и хлориды – ионы, поддерживающие нормальную жизнедеятельность любой клетки, они уже участвуют в нервной проводимости. При нарушении количественного состава этих элементов клетки начинают погибать, так как не могут адекватно реагировать на команды нервной системы, перестают участвовать в обменных процессах.
Калий.
- Норма: 4,1-5,4 ммоль/л.
- Выше нормы: голодание, разрушение кровяных клеток, наличие травм, недостаток воды в организме, нарушение в работе почек.
- Ниже нормы: нарушение почечной функции, гипофункция надпочечников, длительная дача кортизона.
Натрий.
- Норма: 144-154 ммоль/л.
- Выше нормы: нарушение регуляции водно-солевого обмена из-за сбоя в работе гипоталамуса, комы.
- Ниже нормы: длительный прием мочегонных средств, болезнь почек, перерождение печеночных клеток, отечность.
Хлориды.
- Норма: 107-129 ммоль/л.
- Выше нормы: дегидратация, почечная недостаточность, гиперфункция надпочечников.
- Ниже нормы: понос, рвота.
Кальций – химический элемент, который участвует в передаче нервного импульса. Имеет важное значение в сокращении мышц, участвует в процессах свертываемости крови, является основой зубов и костей. Количество регулируется специальным гормоном.
- Норма: 2,0-2,7 ммоль/л.
- Выше нормы: гиперфункция паращитовидной железы, опухоли костей, гипервитаминоз Д, недостаточное поступление воды в организм.
- Ниже нормы: недостаток витамина Д, почечная недостаточность.
Органический фосфор – структурная единица нуклеиновых кислот, входит в состав костей и аденозинтрифосфата (одного из источников энергии).
- Норма: 1,1-2,3 ммоль/л.
- Выше нормы: онкология костей, избыток витамина Д, сращение переломов, почечная недостаточность.
- Ниже нормы: авитаминоз Д, понос, рвота, недостаточная всасывательная функция кишечника.
В заключении хотелось бы сказать, что оценить результаты анализов непрофессионалу проблематично, так как он не имеет достаточного опыта и знаний в механизме развития тех или иных патологий. Поэтому расшифровку лучше доверить специалисту, который на этом уже «кошку съел».
Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку