Обструкция мочевыводящих путей

Нормально функционирующая мочевыделительная система состоит из парного органа – почек, двух мочеточников, которые соединяют каждую почку с мочевым пузырем. По мочеиспускательному каналу происходит выведение мочи во внешнюю среду. Если что-то начинает мешать оттоку мочи, происходит обструкция мочевыводящих путей. Это очень опасное патологическое состояние, которое чревато грозными осложнениями.

Причины возникновения

Заболевание может развиваться быстро (острое начало) или протекать в хронической форме – замедленное течение. Патологическое состояние может распространяться на одну или две стороны. Наиболее распространенные причины развития обструкции:

у детей: врожденные пороки развития;
у лиц молодого возраста: наличие камней в почках или в других участках мочевыделительной системы;
у лиц пожилого возраста: рак предстательной железы, опухолевые процессы, камни, доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Существует еще ряд причин, которые вызывают такое состояние, как обструкция шейки мочевого пузыря и других составляющих мочевыделительной системы:

полипозные разрастания в мочеточнике;
наличие кровяных сгустков в мочеточнике;
опухолевые образования в самом мочеточнике или рядом с ним;
травматические поражения, инфекционный процесс, операции, лучевая терапия, в результате которых происходит процесс сужения мочеиспускательного канала или мочеточника;
заболевание нервов или мышц в мочевом пузыре или мочеточнике;
разрастание фиброзной ткани в мочеточнике или вокруг него;
процесс образования грыжи;
опухолевые процессы в органах малого таза;
каловая непроходимость;
гидронефроз обеих почек во время беременности.

Обструктивные процессы на уровне мочеточника могут протекать со скрытой симптоматикой. Через неповрежденный канал моча свободно проходит в мочевой пузырь, и диурез сохраняется в полном объеме. Первичные симптомы отсутствуют, и обращение к врачу происходит на поздних стадиях развития воспалительного процесса.

В чашечно-лоханочной системе может наблюдаться повышенное давление. Это ведет к гидронефрозу или необратимой почечной недостаточности.

Если обнаруживается обструкция на уровне шейки мочевого пузыря, повышается давление и поражаются обе почки.

Если обструктивный процесс острый (камень), боль очень сильная, отдает в низ живота и наружные половые органы.

Если процесс имеет такое течение, как затяжное или хроническое, организм пациента начинает приспосабливаться к сложившейся ситуации. Со стороны поражения почечная ткань истощается, происходит увеличение лоханок и чашечек, исчезают нефроны, нормальная работа почки нарушается.

Через определенное время возникают следующие нарушения:

происходит нарушение мочеиспускания;
после мочеиспускания происходит подтекание мочи;
частые позывы к мочеиспусканию;
отсутствие мочи;
повышение артериального давления.

Обструкцию можно заподозрить, если в анамнезе выявлены инфекционные заболевания мочевых путей или почечнокаменная болезнь.

Последствия обструктивного процесса

Если обструктивный процесс вовремя устранен, наблюдается резкий и обильный отток мочи. Это зачастую физиологический процесс. Происходит выведение из организма переизбытка жидкости, мочевины, натрия.

Если же постобструктивное выведение мочи носит избыточный характер, обязательно необходимо дополнительное введение жидкости и электролитов.

Важно помнить, что при даже незначительном подозрение на патологический процесс, протекающий в мочевыделительной системе, необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией и дополнительным обследованием. Промедление чревато серьезными осложнениями.

Что такое обструкция мочевыводящих путей

Пиурия что это такое

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Пиурия – это воспалительный процесс мочевыделительной системы, характеризующийся гнойным содержанием в моче. При ярко выраженной пиурии изменения в моче можно заметить самостоятельно. Она может содержать большое количество гнойных хлопьев, иметь мутный цвет и едкий запах.

Но в большинстве случаев, это отклонение обнаруживается при исследовании общего анализа мочи. Содержание в моче до 5 лейкоцитов считается нормой, если эта отметка выше, то можно говорить о пиурии. Для точного подтверждения диагноза может быть назначена сдача анализа с катетером, с тщательной дезинфекцией половых органов.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

3 основных вида заболевания

Выделяют три вида пиурии, которая диагностируется при помощи метода трехстаканной пробы мочи. Мочу, полученную за одно мочеиспускание, разделяют на три порции, после чего каждую порцию микроскопически исследуют:

Пиурия, содержащаяся в первой порции, называется инициальной. Она указывает на воспаление, происходящее в нижних отделах мочевыводящей системы.
Присутствие гноя во второй порции говорит о воспалении в глубоких органах. Такой вид пиурии будет называться терминальным.
Третий вид – это тотальная пиурия. Обнаруженные гнойные выделения в третьей порции свидетельствуют о воспалительном процессе в почках или в мочевом пузыре.

Диагностика

Если при сдаче анализа мочи у пациента было найдено значительное количество гноя, то ему может быть назначено дополнительное диагностическое обследование.

Диагностические методы обследования при пиурии:

Общий анализ мочи – выявляет повышенное число лейкоцитов, показывает наличие белка;
трехстаканный анализ мочи – определяет место локализации гнойного процесса;
пиелограмма внутривенная – тестовый метод диагностики общего состояния мочевыводящих путей и почек;
компьютерная томография – благодаря данному методу можно оценить состояние почек;
магнитно-резонансная томография – метод диагностики состояния мочевыделительной системы;
ультразвуковое исследование – метод диагностического исследования помогает выявить имеющиеся патологические изменения в почках, мочевом пузыре.

Выбор метода углубленной диагностики напрямую зависит от места локализации воспалительного процесса, который будет выявлен при помощи трехстаканного анализа.

За сутки до сдачи общего анализа мочи рекомендовано исключить из пищи: мочегонные препараты, продукты, содержащие большое количество красителей, сладости и пряности.

Существует множество причин, которые могут вызывать пиурию. Пиурия – это не самостоятельное заболевание, а признак патологических процессов, происходящих в мочевыделительной системе. При наличии определенных заболеваний, может наблюдаться присутствие гноя в моче.

Заболевания, при которых может развиваться пиурия:

воспаление мочевого пузыря (цистит);
воспалительное заболевание почек (пиелонефрит);
сужение отверстия крайней плоти полового органа у мужчин (фимоз);
поражение почечных тканей, вызываемое туберкулезной микобактерией (туберкулез почек);
растяжение и увеличение почки в объеме (гидронефроз);
хроническая почечная недостаточность.

Существует ряд случаев диагностирования пиурии, которые не связаны с заболеваниями мочевыделительной системы.

Это может быть интоксикация организма, острое воспаление аппендикса, диабетический гломерулосклероз.

Основными симптомами, свидетельствующими о наличии пиурии, могут быть:

тянущие и ноющие боли в нижней части поясницы;
повышение температуры;
изменение цвета мочи, ее прозрачности, присутствие в ней гнойных хлопьев;
болезненное мочеиспускание;
частые позывы к мочеиспусканию, которые могут быть и ложными.

На самом деле симптомов большое количество, и все они зависят напрямую от заболевания, которое вызывает образование гноя в моче. Общая картина симптомов будет указывать на воспалительные процессы в мочевыделительной системе.

Необходимо знать, что есть определенный перечень симптомов, при которых нужно незамедлительно обратиться за скорой медицинской помощью:

высокая температура, состояние озноба и лихорадки;
сильные боли в нижней части поясницы, с усилением в левом или правом боку спины;
признаки интоксикации, головная боль, тошнота, рвота;
изменение цвета мочи, с большим количеством хлопьев гноя;
резкий и едкий запах мочи.

Все перечисленные симптомы говорят о сильнейшем воспалительном процессе, происходящем в организме, которые необходимо незамедлительно устранить.

Лечение пиурии будет зависеть от результатов диагностики, которые помогут выявить причину возникновения гнойного процесса. После постановки диагноза пациенту может быть назначена медикаментозная терапия. Выбор медикаментов будет зависеть от заболевания, на устранение которого они будут направлены.

Для достижения положительного результата лечения возможно назначение физиотерапевтических процедур, если нет противопоказаний.

Лечение может проходить амбулаторно, но в случае тяжелого течения заболевания может быть рекомендована госпитализация в стационар.

В большинстве случаев при правильном выборе метода лечения эта патология может быть устранена в течение недели. Для исключения рецидива необходимо пройти полный курс лечения. В ином случае заболевание может повториться и перейти в хроническую форму.

Если во время лечения ваше состояние не улучшается или вы заметили ухудшения, рекомендовано сообщить об этом врачу. В случае необходимости может быть назначена повторная диагностика или смена лечения.

Что такое нефролитиаз почек: симптомы и лечение

Почечные патологии занимают одно из первых мест среди заболеваний современного человека. И нефролитиаз почек — одно из них. Под патологией подразумевают образование камней или мелкого песка в лоханках почек, в мочеточнике и мочевом пузыре. При движении с мочой такие солевые отложения могут вызывать травмирования и повреждения мочевыводящих путей. Стоит знать, что такая почечная патология является хронической и требует неустанного и регулярного контроля.

Важно: двусторонним или односторонним нефролитазом в основном страдают мужчины в возрасте 40+ и женщины в возрастной категории 50+.

Этиология заболевания

Нефролитиаз почки развивается, как правило, в результате повышенной концентрации в организме солей

Нефролитиаз почки развивается, как правило, в результате повышенной концентрации в организме солей. Эти химические соединения (независимо от их типа) не успевают растворяться и выводиться вместе с мочой. В результате кристаллы солей сначала оседают на стенках органов мочевыделительной системы. Позднее эти мелкие кристаллы работают уже, как магнит, притягивая к себе всё новые и новые кристаллы солей. При длительном таком соединении все кристаллы образуют камни (конкременты). В зависимости от типа соли камни могут быть мягкими и легко поддающимися дроблению/выведению, либо твёрдыми с острыми краями и сложно поддающимися выведению из организма. При этом стоит знать, что патология может формироваться как в одной почке (односторонний нефролитиаз), так и сразу в двух органах (двухсторонний нефролитиаз).

Важно: для предотвращения нефролитаза, ставшего современной болезнью, рекомендовано соблюдать принцип питания и питьевого режима здорового человека. При наличии заболевания в анамнезе семьи желательно контролировать наследственную вероятность её развития.

Причины формирования нефролитиаза

Первопричиной образования конкрементов и песка в почках является переизбыток в организме некоторых элементов и солей

Первопричиной образования конкрементов и песка в почках является переизбыток в организме таких элементов и солей:

Оксалат кальция;
Фосфаты кальция;
Струвиты и ураты;
Ксантин и цистин;
Оксипуринол;
Урат аммония.

Но при этом именно провоцирующими факторами, которые приводят к оседанию солей в виде кристаллов, являются:

Инфекционные и воспалительные процессы в мочевыделительной системе;
Застой мочи при недостаточном питьевом режиме;
Дефицит витаминов и минералов;
Аномальное строение мочевыводящих путей;
Изменение протяженности мчевыводящих каналов ввиду беременности и пр.;
Воспалительные процессы в кишечнике;
Генетическая предрасположенность;
Применение кардинальных диет для резкого похудения;
Неконтролируемый приём препаратов определённых групп.

Симптоматика болезни

Симптоматика болезни — почечная колика

Чтобы заметить признаки нефролитиаза и понять, что такое нефролитиаз в ярком своём проявлении, не нудно много времени. Поскольку болезнь сигнализирует о себе достаточно внятно:

Так, при спокойном (бездвижном) нахождении камней в мочевыделительной системе пациент может вести вполне привычный образ жизни и ни о чём не беспокоиться. Если де камень или песок начнёт своё движение, спровоцированное тряской, бегом, ездой по пересеченной местности или физическим трудом, то пациент ощутит такие симптомы;
Почечная колика. Это резка боль в области поясницы, порой сводящая больного с ума. Человек может не находить себе места, пытаясь унять боль. Порой болевой синдром настолько силён, что может повергнуть больного в шок. Боль может иррадировать в половой член (у мужчин) и в половые губы (у женщин).
Резкое повышение температуры до отметки 39-40 градусов. При этом больного лихорадит, а в мышцах тела отмечается боль.
Сокращение объема мочи. А в выделяемом биоматериале может наблюдаться примесь крови, что свидетельствует о травмировании мочевыводящих путей.
Частые позывы в туалет. При этом они могут не заканчиваться ожидаемым успехом. Это может быть сигналом того, что камень закупорил участок мочевыделительного пути и мешает оттоку мочи.
Болезненность и жжение при мочеиспускании. Возникают, если мелкий песок выходит с мочой.
Рвота или тошнота. Отмечаются на фоне общей клинической картины и повышенной температуры.

Важно: при критическом состоянии необходимо вызывать скорую помощь, а тем временем принять спазмолитик и приложить тепло на область боли.

Типы и виды камней

Чтобы лечение нефролитиаза протекало эффективно, необходимо сначала установить тип конкрментов в почках

Чтобы лечение нефролитиаза протекало эффективно, необходимо сначала установить тип конкрментов в почках. Поскольку каждый из них склонен в большей или меньшей степени поддаваться дроблению/растворении и вымыванию из организма. То есть, чтобы одолеть отложения, необходимо подбирать способ, агрессивно действующий именно на этот тип конкремента. Так, различают такие типы камней:

Камни-оксалаты. Такая патология называется оксалатной.
Ураты. Эти конкременты формируют уратный нефролитиаз.
Фосфаты. Образуются из-за инфекций мочеполовой системы.
Камни-струвиты. Образуются реже всего.

Риски и осложнения нефролитиаза

Запущенная болезнь в хроническом состоянии может провоцировать осложнения в организме человека

Если вы еще не усвоили информацию про нефролитиаз и что это такое, то стоит уяснить и то, что запущенная болезнь в хроническом состоянии может провоцировать следующие осложнения в организме человека:

Пиелонефрит. Воспаление инфекционной природы в почечных лоханках.
Гидронефроз. Переполнение закупоренной камнем почки и её последующий разрыв.
Сепсис. Может развиться после разрыва почки и попадания мочи в забрюшинное пространство.
Закупорка мочеточника или шейки мочевого пузыря. Как следствие, воспалительный процесс и необходимость хирургического вмешательства.

Важно: при своевременной диагностике болезнь поддается эффективному лечению и последующему профилактическому контролю.

Диагностика болезни

В частности для определения камней в почках и мочевыделительной системе применяют ультразвуковое исследование. При этом камни очень хорошо просматриваются, видна их локализация и размер. Однако стоит знать, что доя определения типа камня нужно применять рентгенографическое исследование, поскольку не все камни реагируют на рентгеновские лучи. Так, к примеру, уратный нефролитиаз виден только при использовании контрастного вещества, которое окрашивает камни при облучении пациента.

Тактика лечения нефролитиаза

В особо тяжелых случаях лечение нефролитиаза проводят исключительно оперативным путём

В основном тактика лечения нефролитиаза выглядит следующим образом:

Выявление причины образования камней и её устранение.
Снижение и нейтрализация болевого синдрома.
Обеспечение оптимального питьевого режима.
Дробление или растворение камней с их последующим выведением.
Соблюдение диеты.

Важно: в особо тяжелых случаях лечение нефролитиаза проводят исключительно оперативным путём. Такая методика показана в том случае, если у пациента выявляют камни-струвиты, имеющие грубую форму, твёрдую структуру и острые края. Либо выявлены камни очень крупного размера.

В основом же применяется тактика дробления камней (литорипсия). При этом процедура проводится с использование ультразвука. На камни воздействуют ультразвуком, разрушая конкременты до состояния мелкого песка. В дальнейшем песочек вымывают путём обильного употребления воды.

Также может применяться ударно-волновая литорипсия. В этом случае на область расположения камня наводят специальную установку, которая направляет свои лучи на образование. Начинают с ударов волн малой интенсивности, постепенно наращивая до приемлемого для пациента уровня.

Обструкция мочевыводящих путей

Обструкция мочевыводящих путей — это патологическое состояние, при котором происходит нарушение оттока мочи. Непроходимость может возникнуть на любом уровне мочевыводящей системы, начиная от почек и заканчивая мочеиспускательным каналом. По статистике, патологию чаще диагностируют у людей старше 50 лет.

Причины развития

Непроходимость мочевыводящих путей может быть как врожденной, так и приобретенной. В первом случае задержку оттока мочи провоцируют различные аномалии развития, например:

сужение шейки мочевого пузыря;
выпячивание стенки уретры — дивертикул;
аномальное сужение мочеточников;
фимоз;
полипозные разрастания;
уретероцеле — шарообразные выпячивания на стенках мочеточника;
аномальное развитие передних и задних клапанов мочеиспускательного канала.

Причинами приобретенной формы обструкции могут стать следующие патологии:

опухоли в мочевыделительной системе и расположенных вблизи органах;
сбой в работе нервной системы (диабетическая нейропатия);
фиброз;
миома шейки матки;
кровяные сгустки в мочеточнике;
грыжи;
гидронефроз почек;
воспалительные процессы в органах малого таза;
беременность (сдавливание мочеточника маткой);
мочекаменная болезнь;
перемещение камней из почек в мочеточник;
аденома предстательной железы;
травмы мочеиспускательного канала.

Обструкция мочевыводящей системы может развиваться как в острой, так и хронической форме. Кроме этого, патология может быть как односторонней, так и двухсторонней, в зависимости от того, поражена 1 почка или сразу обе.

По статистике, у пожилых людей причиной непроходимости чаще всего становятся опухоли, у детей — врожденные аномалии, а у молодых людей — мочекаменная болезнь.

Клиническая картина

Нередко обструктивная закупорка мочевых путей развивается бессимптомно. А первые признаки возникают уже на фоне запущенного воспалительного процесса. Когда симптомы присутствуют, их интенсивность в первую очередь зависит от области локализации, степени и формы обструкции, например:

хроническая форма патологии нередко сопровождается болезненными ощущениями в боку и частыми позывами к мочеиспусканию;
при острой непроходимости происходит повышение давления жидкости, в результате которого возникает растяжение почек, мочевого пузыря или мочеточника, сопровождающееся острой болью;
если обструкция сопровождается закупоркой канала камнями, то возникают внезапные приступы резкой боли (почечные колики);
при проникновении инфекции в мочевой пузырь повышается температура тела, в моче могут присутствовать следы крови и гноя;
при врожденных аномалиях развития нередко возникают расстройства пищеварительной системы, например, рвота, тошнота, диарея.

Боль является одним из первых признаков патологии. При ее появлении следует незамедлительно обратиться к врачу. Заподозрить обструкцию на ранних этапах можно у пациентов, имеющих в анамнезе мочекаменную болезнь или инфекционные заболевания мочевыводящей системы.

Методы диагностики

Для постановки правильного диагноза следует обратиться к урологу. После полного сбора анамнеза врач выпишет направления для проведения таких исследований, как:

цистоскопия;
УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
общий и биохимический анализы крови;
анализ мочи;
компьютерная томография (КТ);
рентгеноскопия;
катетеризация мочевого пузыря;
экскреторная урография.

УЗИ позволит врачу оценить состояние почек, желчного и мочевого пузыря, матки. Обследование поможет определить наличие камней, полипов и других патологических изменений в почках.

С помощью цистоскопии обследуют мочевой пузырь. Процедуру проводят под наркозом при помощи специального аппарата — цистоскопа. Во время экскреторной урографии больному вводят в кровоток контрастное вещество. Затем делают рентгеновские снимки, которые позволяют обнаружить участки с обструкцией.

Компьютерная томография позволяет выявить опухоли или камни, в отличие от обычной рентгеноскопии, снимок органа выводится в трехмерном изображении. Анализ мочи показывает ее химический состав и помогает оценить работу почек. Катетеризация мочевого пузыря не только проводится с диагностической, но и терапевтической целью: в тех случаях, когда требуется обеспечить принудительный отток мочи по мочеиспускательному каналу.

Лечение и возможные последствия

Терапевтический курс при обструкции мочевыводящих путей в первую очередь направлен на устранение причины, спровоцировавшей патологию. При сдавливании канала опухолью или увеличенной простатой врачи назначают гормональную терапию. Также лечение медикаментами проводят в тех случаях, когда непроходимость вызвана нарушениями функций мочевыводящей системы.

Для того чтобы избежать давления при избытке жидкости в организме, проводят катетеризацию мочеточника или мочевого пузыря. После принудительного оттока жидкости пациенту нередко прописывают курс антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Такая мера необходима для снижения риска развития инфекционных процессов.

Оперативное вмешательство проводят при наличии полипов, больших опухолей или рубцов, препятствующих стабильному оттоку мочи. Кроме этого, операция может потребоваться, если у пациента:

почечная недостаточность;
рецидив инфекционного процесса;
камни в почках, не поддающиеся дроблению.

При острой почечной недостаточности больному удаляют пораженную почку. В отдельных случаях для устранения обструкции прибегают к лучевой терапии.

Несвоевременное обращение к врачу и самолечение приводят к серьезному поражению почек. Дополнительно на фоне обструкции могут возникнуть такие патологии, как цистит, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, сепсис, абсцесс и пиелонефрит.

Места локализации обструкции мочеточника, признаки заболевания и способы лечения

Не полностью вышедшая урина накапливается в почках и мочеполовых органах, что приводит к обструкции мочеточника.

Различные факторы могут стать причиной возникновения данного заболевания.

Заболевание необходимо своевременно устранить, иначе по истечению определенного времени появятся осложнения, сопровождающиеся болезненными ощущениями с возможным летальным исходом.

Основная информация

Основной функцией системы мочевыводящих путей является выведение продуктов обмена и накопившейся в организме жидкости. Это в частности касается именно мочеточников.

При постановлении диагноза обструкции мочеточника определяют возникшее препятствие для оттока урины, и она скапливается в организме.

Места локализации болезни

Приобретенная патология, может поражать некоторые органы мочеполовой системы. Рассмотрим основные из них.

Мочеточник

Это наиболее распространенный вид заболевания, которое провоцирует повышение давления в чашечно-лоханном сегменте. Вследствие такой обструкции может развиться недостаточность почек и гидронефроз. Врожденную патологию обструкции мочеточника можно определить:

по стенозу сегментов в мочеточнике;
по ретрокавальному мочеточнику;
уретероцеле.

Приобретенная обструкция может быть вызвана:

опухолью мочеточника или органов, размещенных рядом с ним;
воспалительным заболеванием, которое вызывает отек и утолщение стенок;
передвижением камней из лоханки почкик мочеточнику;
отложениями уратных кристаллов;
давлением матки во время беременности;
давлением маточной опухолью;
аортной аневризмой;
ненамеренной перевязкой мочеточника при оперативном вмешательстве на органах таза, а также рядом других случаев.

Шейка мочевого пузыря

При обструкции этого органа отток урины из мочевого пузыря ухудшается, также отмечается повышение давления на почках. Патология возникает в результате таких врожденных аномалий:

уретероцеле;
обструкции в шейке мочевого пузыря.

Патологию обструкция шейки мочевого пузыря можно обнаружить при выявлении у больного:

аденому предстаты;
доброкачественную или злокачественную опухоль, поразившую мочевой пузырь или соседние органы;
конкрементов в мочевом пузыре.

Мочеиспускательный канал

Патология в этом органе может быть врожденной. В этом случае выявляют такие пороки:

перекрытие задней и передней части мочеиспускательного канала клапанами;
стриктуру уретры;
стеноз.

Развитие обструкции мочевыводящих путей может быть связано с такими заболеваниями:

стриктурами, образовавшимися вследствие протекания воспалительного процесса в мочеиспускательном канале;
попаданием почечных камней и конкрементов мочевого пузыря в урину;
следствиями травматических случаев;
опухолью уретры;
фимозом приобретенным.

Врожденная паталогия

Патологию диагностируют при следующих пороках:

Удвоенном мочеточнике. Это самая распространенная форма, при которой 2 мочеточника отходят от одной почки. Нормальная работа обоих мочеточников крайне редка, практически всегда происходит недоразвитие одного из них. При нормальном функционировании обоих органов жидкость возвращается в мочеточник, травмируя почку.
Обструкции в лоханочно-мочеточниковой части. В этом случае местом скапливания жидкости становится мочеточник почечной лоханки. Для этой патологии характерен застой урины, который провоцирует увеличение и расширение почки. Этот порок может быть врожденным, или диагностироваться у детей. Лечение должно быть своевременным, в противном случае заболевание приведет к дисфункции органа.
Закупорке пузырно-мочеточниковой части. Жидкость скапливается в месте, где мочеточник соединяется с мочевым пузырем. Для этой патологии характерно развитие воспаления во время забрасывания урины в почки.
Уретероцеле. Возникшая грыжа или киста производит удавливающее действие на стенки органа, что вызывает сужение просвета мочеточника. Местом локализации данной патологии часто является область рядом с мочевым пузырем, и, как следствие, урина забрасывается обратно в почку.

Признаки заболевания

Боль в боку — главный симптом обструкции мочеточника. Накопленная урина, надавливая на элементы чашечно-лоханного сегмента, приводит к их растяжению и вызывает болевые ощущения.

При постепенном развитии стеноза организм адаптируется к изменениям. Дополнительная нагрузка ложится на здоровую почку, а пораженный орган в конечном итоге не выполняет свою функцию. В это время наблюдается:

Если в организме проявляются такие признаки, следует немедленно обратиться к доктору, который проведет полное обследование и назначит необходимое лечение.

Методы диагностики

Если подозревается обструкция мочеточника, доктор определит заболевание с помощью некоторых обследований с помощью вещества с рентгеноконтрастным эффектом:

введение его в вену для выполнения снимков мочевыводящих органов (внутривенная пиелография или выделительная урография);
введение его в мочевой пузырь через уретру (микционная цистоуретрография);
введение его в вену с добавлением радиоактивных изотопов в небольшом количестве (сцинтиграфия почек).

Заболевание также можно обнаружить с помощью:

исследования мочи и крови;
УЗИ органов, расположенных в забрюшинной полости;
компьютерной томографии;
цистоскопии;
магнитно резонансной терапии.

На основе проведенного комплекса исследований врач назначает требуемое лечение.

Способы терапии

Лечение обструкции мочеточника должно быть направлено в первую очередь на восстановление нормального оттока мочи, а потом устранение симптомов обструкции.

Если определена острая форма патологии, больному проводят ряд мероприятий, которые обеспечат вывод урины из организма больного, вот три вида проводимых процедур:

Нефростромия. Эту операцию проводят для налаживания выделительной функции организма, и спасения его от интоксикации. Это процесс присоединения трубки (дренажа) к лоханке почки с выводом наружу. Моча собирается в присоединенный контейнер, не попадая в мочевой пузырь. Процедура обеспечивает вывод мочи и предотвращение интоксикации человеческого организма;
Уретероскопия. Это операция для создания отверстия (стомы) в полости живота. С его помощью дренируют один или оба мочеточника – трубки, соединяющих почки с мочевым пузырем. В послеоперационный период пациенты должны носить специальный контейнер (мочеприемник) для сбора урины, так как мышцы, предназначенные для контроля мочеиспускания, больше не участвуют в процессе выхода урины;
Катетеризация. Это процедура ввода в мочевой пузырь специального катетера. Она устранит не только многие неприятные симптомы, в ряде случаев она важна для жизни больного.Вид хирургической операции, который наиболее подходит в том или ином случае, определяется по размеру поражения и наличию осложнений.

Оно может проводиться в виде:

пиелопластики;
частичной нефрэктомии;
уретерэктомии;
реимплантации внутреннего органа;
трансуретероуретеростомии.

Операции проводятся несколькими способами. Это может быть открытый, лапароскопический или роботизированный метод. Его выбирают в зависимости от состояния больного.

Только в компетенции лечащего врача назначение требуемого лечения, исходя из результатов анализов и комплексных исследований.

Медикаментозную терапию могут назначить, как перед операцией, так и после. Обычно назначаются антибиотики. Но если мочевые пути поразила инфекция, доктор может продлить лечение антибактериальной терапией, выписав больному дополнительно лекарства.

Для острой формы патологии при своевременном лечении исход может быть благоприятный.

Многие виды обструкции можно откорректировать, но позднее обращение за медицинской помощью, может привести к возникновению необратимых повреждений почки.

Обструкция мочевыводящих путей у кошек что это такое

Обструкция мочевыводящих путей

Причины возникновения

Последствия обструктивного процесса

Что такое обструкция мочевыводящих путей