Разрыв мочевого пузыря у кошки
Разрыв мочевого пузыря
ЭТИОЛОГИЯ: Травма, причиненная тупым предметом в области таза.
Встречается у самцов и у самок. Другие возможные причины: абдоминальная травма, травматическая пальпация, катетеризация, некротический цистит или новообразование.
ПАТОГЕНЕЗ: Из-за анатомического расположения разрыв мочевого пузыря
приводит к моментальному выходу его содержимого в брюшную полость, что проводит к уроперитониту, резорбции мочи, уремии, и как следствие — приобретенная недостаточность печени, общая токсемия кома и смерть.
ОСОБЕННОСТИ: Травматическая руптура мочевого пузыря не свегда вызывает острую абдоминальную боль. Сильная боль появляется при наслоении цистита и перитонита, которые появляются вследствии руптуры мочевого пузыря.
Клиника: абдоминальная боль, напряжение (дефанс).
В тяжелых случаях- рвота, прогрессивная уремия и токсемия, повышение температуры, тахикардия, тахипноэ, анурия и/или олигурия, возможн появление и хематурии, затем: колапс, кома, и смерть. Большие количества мочи в брюшной полости приводят к перитониту (уроперитониту), сильно нарушают гемоконцентрацию.
Лабораторные исследования: можно определить лейкоцитоз. Общее количество клеток (packed cell volume: PCV) может быть значительно выше нормы из-за гемоконцентрации из-за собирания мочи в брюшной области.
Уринализис: эритроцитоз. Парацентез: жидкость с высоким уровнем креатинина и содержание нитро-уреи в крови (blood urea nitrogen BUN).
Суммарная клиника:
1. Асцит, накопление жидкости в брюшной полости;
2. Боль при глубокой пальпации живота;
3. Галитоз;
4. Гиподинамия;
5. Гипотермия;
6. Дегидратация;
7. Дистензия живота;
8. Колики, абдоминальная боль;
9. Лихорадка, патологическая гипертермия;
10. Неприятный запах изо рта,
11. Полидипсия, увеличенная жажда;
12. Пониженные борборигмы, булькающие звуки;
13. Рвота, регургитация, эмезис;
14. Тенезм. потуги;
15. Угнетенность (депрессия, летаргия);
16. Уринализис: Гематурия;
17. Холодная кожа, уши, конечности;
Диагноз: основан на:
— анамнезе;
— контрастная цистографии;
— картине крови;
ЛЕЧЕНИЕ:
— Действия против геморрагического шока;
— промывание брюшной полости риванол-содо-олеозно-антибиотиковым раствором;
— венозная инфузия:
— оперативное восстановление целости мочевого пузыря посредством терапевтической лапаротомии и везикорафия как минимум двухэтажным швом 5/0 нилон-резорбируемым;
— инсталирование мочевого катетра, для избежания компрессии при наполнении мочевого пузыря;
— дренаж швов лапаротомии;
— постоперативный период: антибиотикопротекция (венозные инфузии), лучше цефалоспорином и аминогликозидными.
— спазмолитики для подавления рвотного рефлекса, осуществления перорального питания жидкими кашами и инстантными концентрированными диетами:
РАЗВИТИЕ: при отсутствии лечения: уроперитонит, кома и смерть в рамках 48-72 часов.
ПРОГНОЗ: при своевременной диагностике и адекватном комплексном лечении и внимательно проведенном постоперационном периоде — сомнительный к благоприятному.
Заболевания мочевого пузыря у кошек
Автор: Петров И. Б.
Мочевой пузырь — полый мышечный орган, служащий для накопления оттекающей из почек мочи и периодического её выведения через мочеиспускательный канал.
Заболевания мочевого пузыря очень распространенная проблема у кошек. Существует несколько патологий встречающихся наиболее часто: цистит (воспаление мочевого пузыря), уролиты (камни в мочевом пузыре), новообразования мочевого пузыря и разрыв мочевого пузыря вследствие травмы.
Признаки заболевания мочевого пузыря:
Учащенное мочеиспускание
Мочеиспускание в неположенных местах
Болезненное и затрудненное мочеиспускание
Кровь в моче
Болезненность и напряжение живота
Ухудшение общего состояния
Новообразования мочевого пузыря:
Достаточно редко встречаются у кошек. Для диагностики может потребоваться:
— Полный осмотр животного + ректальное обследование
— Анализы крови
— Контрастная рентгенография
— УЗИ
— Цистоскопия
— Цитология мочи
— Диагностическая лапаротомия
Лечение включает в себя хирургическое удаление новообразования (если это возможно), химиотерапию, терапию нестероидными противовоспалительными средствами.
Камни в мочевом пузыре (уролиты):
Образование уролитов (струвитных или оксалатных) одна из самых часто встречающихся патологий мочевого пузыря. Для диагностики чаще применяется УЗИ и рентген исследование. Мелкие камни могут полностью блокировать отток мочи по уретре, что является неотложным состоянием у кошек и требует скорейшего обращения к врачу. Крупные камни вызывают хроническое воспаление, сохраняющееся, несмотря на лечение. Лечение заключается в назначении противовоспалительной терапии, обеспечении нормального оттока мочи, диетотерапии (только для мелких струвитных уролитов), хирургическом удалении камней.
Цистит:
Воспаление мочевого пузыря. Может быть самостоятельным заболеванием (первичным) или являться следствием уролитиаза (мочекаменной болезни). Диагностика: УЗИ, анализ мочи, контрастная рентгенография. Терапия включает в себя: диетотерапию, антибиотикотерапию, противовоспалительную терапию, хирургическое лечение.
Разрывы мочевого пузыря:
Чаще встречаются после травмы (падение из окна, автотравма); но могут быть и в результате длительной закупорки мочевыводящих путей, опухолей мочевого пузыря. В дополнение к вышеописанным признакам заболевания мочевого пузыря, у животного могут наблюдаться: отсутствие мочеиспускания, резкое ухудшение состояния, рвота, обезвоживание. Диагностика заключается в УЗИ, контрастном рентген исследовании, пункции брюшной полости. Лечение хирургическое.
Все вышеуказанные диагностические и лечебные процедуры можно пройти в нашей клинике: тел. +7 (812) 499-77-76, пр.Большевиков, 6.
Разрыв мочевого пузыря у собаки
М очевой пузырь у собак представляет собой полый мышечный орган, который располагается в полости малого таза и служит резервуаром для накопления мочи.
Разрыв мочевого пузыря, в большинстве случаев, происходит в следствие механического воздействия на брюшную стенку и на стенку самого органа, когда он находится в наполненном состоянии, в результате ударов, автотравм. Также разрыв стенки мочевого пузыря может произойти в следствии воздействия на нее отломков костей таза при их переломах, происходящих, так же наиболее часто, в результате автотравм. Возможно, нарушение целостности органа, в результате проникающих ранений брюшной стенки острыми предметами и тд. Реже, разрыв мочевого пузыря может произойти под незначительным механическим воздействием, если стенка органа поражена каким-либо новообразованием. Так же, разрыв органа может случиться при сильном переполнении, перерастяжении, в следствии длительной обструкции и сопутствующего хронического воспаления стенки мочевого пузыря.
Клиническими признаками разрыва мочевого пузыря могут быть: сильная абдоминальная боль при пальпации брюшной стенки, отсутствие мочеиспускания. Подавляющее большинство собак с разрывам мочевого пузыря- это животные после автотравм.
Всех животных после перенесенных автомобильных травм необходимо обследовать на предмет нарушения целостности мочевого пузыря в комплексе с общим обследованием, выявляющим наличие переломов, кровотечений и тд.
В условиях ветеринарной клиники, с помощью ультразвукового исследования брюшной полости, ветеринарные специалисты выявляют возможные видимые патологии мочевыводящих путей и обязательно наличие или отсутствие свободной жидкости в брюшной полости, что может быть одним из визуальных подтверждений нарушения целостности мочевого пузыря. Второе исследование, которое проводится #8212; это контрастирование мочевого пузыря с помощью введения через уретральный катетер рентгеноконтрастных веществ. Вещества вводятся в полость мочевого пузыря с помощью уретрального катетера и по последующим рентгенограммам возможно оценить нарушена целостность стенки мочевого пузыря или нет, по наличию или отсутствию рентгеноконтрастных веществ в брюшной полости.
В случае подтверждения разрыва мочевого пузыря с помощью методов визуальной диагностики проводится хирургическое лечение под общей анестезией как можно скорее. В ходе оперативного лечения повреждения стенки мочевого пузыря ушивается, брюшная полость промывается для удаления остатков мочи и проводится визуальный осмотр внутренних органов на предмет повреждений и кровотечений.
Разрыв мочевого пузыря, операции
В нашей статье мы расскажем вам о том как у девушки произошел разрыв мочевого пузыря, операции такого рода очень редкие, но все же врачи имели опыт и справились с этой проблемой, как? Читайте дальше.
В один из вечеров девушка была на дне рождения подруги в местном баре и выпила несколько кружек пива. Возвращаясь домой, она споткнулся о бордюр и упала на тротуар лицом вниз, сильно ударившись. Поднявшись, она почувствовал боль в области груди и обнаружила небольшое рассечение кожи на подбородке. Дома девушка попыталась помочиться, но объем выделенной мочи был очень небольшим в сравнении с количеством выпитого пива.
Болезненность при дыхании
Ночью девушка проснулась от боли в животе. Боль была несильной, и девушка даже смогла снова уснуть, но к утру болезненные ощущения значительно усилились. Кроме того, стало трудно и больно дышать. Девушка решила обратиться в отделение неотложной помощи.
Основные показатели жизнедеятельности
Врач-травматолог осмотрел грудную клетку пациента. Видимых повреждений он не обнаружил, однако обратил внимание на болезненность и некоторое вздутие живота. На внутренней поверхности бедер. На рентгенограмме грудной клетки (назначенной для исключения переломов ребер) и органов малого таза отклонений от нормы не было. В отделении неотложной помощи врач осмотрел девушку, отметив болезненность и вздутие живота. Был проведен анализ мочи пациента.
Дополнительные исследования
Девушке удалось собрать мочу для анализа. В моче были обнаружены следы крови, поэтому врач заподозрил разрыв мочевого пузыря в результате падения. Был проведен тест для выявления свободной жидкости в брюшной полости: для этого больной под местной анестезией через переднюю брюшную стенку ввели тонкую иглу (эта процедура носит название абдоминальной пункции). Извлеченная жидкость имела легкий запах мочи, поэтому пациента направили на консультацию к гинекологу.
Подтверждение диагноза
Гинекологи назначили проведение цистографии (при этой процедуре через катетер в мочевой пузырь вводится рентгеноконтрастное вещество). Рентгенограмма показала, что жидкость подтекает в брюшную полость, что подтвердило предположение о разрыве мочевого пузыря. Было принято решение об оперативном лечении.
Операция
В ходе операции разрыв мочевого пузыря был ушит. В брюшную полость надвое суток установили тонкую дренажную трубку для удаления остатков свободной жидкости. В мочевой пузырь через уретру был введен постоянный катетер, с помощью которого в течение 10 суток моча должна была оттекать в зафиксированный на ноге мочеприемник. Таким образом был обеспечен постоянный дренаж мочи на время заживления стенки мочевого пузыря.
Редкий случай
Разрывы мочевого пузыря подобного рода встречаются относительно редко и могут не сразу распознаваться — в связи с тем, что какое-то время после травмы. В тот вечер девушка отмечала день рождения поддруги в местном баре. По дороге домой она упала. В результате у девушки произошел разрыв мочевого пузыря, который на тот момент был наполнен и растянут. У пострадавшей сохраняются позывы к нормальному мочеиспусканию. Однако подтекание мочи в брюшную полость постепенно приводит к выпячиванию живота и развитию признаков перитонита. Обычно травмы мочевого пузыря ассоциированы с повреждениями уретры. После операции по ушиванию разрыва мочевого пузыря пациентке на 10 дней был установлен мочевой катетер. На время заживания мочевого пузыря моча будет оттекать по катетеру в мочеприемник, зафиксированный на ноге пострадавшего. После проведения в больнице девушка поправилась и ее выписали.
Разрыв мочевого пузыря
Разрыв мочевого пузыря ( Ru р tur vesica urinaria ) — это патология, связанная с нарушением целостности стенок органа и истечением содержимого в брюшную полость.
Заболеванию могут быть подвержены все животные. Чаще всего заболевание регистрируется у мелких домашних питомцев.
Основной причиной разрывов являются травмы. Для мелких животных это удары, травмы тупым предметом, последствия дорожно-транспортных происшествий, у кошек падения с большой высоты.
Возможной причиной бывают и патологии ятрогенного характера при проведении катетеризации, пальпации или массажа.
Разрыв стенок может произойти при некротическом цистите. В этом случае перфорацию стенки обусловливает некротический процесс.
Возникновение новообразований в месте оттока мочи и не возможность её выделения также может привести к переполнению полсти органа, растяжению и разрыву. Закупоривание мочевыводящих путей камнями так же имеет место в качестве причины патологии.
Возможен разрыв пузыря при проникающем ранении брюшной стенки с нарушением целостности органов малого таза, в том числе и мочевого пузыря, острыми предметами (колотые раны) а также огнестрельные ранения.
Анатомические и физиологические особенности органа налагают свои особенности патологии при нарушении целостности органа. При руптуре выход мочи в брюшную полость происходит моментально, но до появления клинических признаков может пройти некоторое время.
Абдоминальным болям у животного предшествует уроперитонит и резорбция мочи, с развитием процесса боли усиливаются. Уремия приводит к общей интоксикации организма со смертельным исходом.
Основным признаком является мышечный дефанс с последующим развитием абдоминального болевого синдрома, что свидетельствует о развитии перитонита. Необходимо немедленно дифференцировать наличие руптуры, от перитонита без разрыва мочевого пузыря. В этом случае нужно установить наличие мочеиспускательной возможности, и анурия будет чётким показателем патологии.
Если процесс затягивается, то возможны рвота, беспокойство животного, тахикардия, галитоз.
Температура тела может повышаться с последующим понижением. При этом периферические части тела могут быть достаточно холодными (лапы, ушные раковины)
При глубокой пальпации брюшной полости животное реагирует болевым синдромом, с нарастающей волной. Если в полости достаточно много жидкости, то можно слышать бульканье и звуки переливов.
Диагностика основана на анамнестических данных, клинической картине, проведении катетеризации (при отсутствии мочи и наличии воздуха).
Особенно важно своевременно провести рентгенологическое исследование с проведением цистографии. Процедура с высокой степенью достоверности определяет разрыв мочевого пузыря. Можно использовать методы позитивно-контрастной цистографии, двойное контрастирование и пневмоцистограммирование.
При отсутствии возможности проведения цистографии можно воспользоваться методами УЗИ.
Терапевтические мероприятия основаны на хирургическом вмешательстве и проведении лапаротомии под общим наркозом.
Целостность мочевого пузыря восстанавливается наложением двухэтажного узловатого или непрерывного шва. При необходимости (если затронута целостность мочеиспускательного канала) вводится катетер Фолея и оставляется в полости на 8-10 дней. За этот период предположительно мочеиспускательный канал полностью регенерируется. Свободное прохождение мочи по катетеру проверяется введением физиологического раствора.
Проводится лапароцентез. Брюшная полость промывается антибактериальными растворами (риванол, антибиотики).
Послеоперационный период требует применения антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорин), можно применить аминогликозидные аминоциклитопы.
В период реабилитации применимы спазмолитики.
Кормление животных осуществляется легкоусвояемыми, доброкачественными высокоэнергичными кормами в не большом количестве, дробными дозами.
В первые часы после операции необходимо следить за мочеиспусканием. Если в первые 8-10 часов оно отсутствует, то проводится катетеризация мочевого пузыря.
При несвоевременности проведения хирургического вмешательства смерть животного может наступить в течение 48-72-х часов. При своевременно оказанной помощи прогноз благоприятный.
Профилактика
Профилактические меры направлены на предотвращение ударов, ушибов, падений с большой высоты.
Регулярное клиническое обследование животных позволит своевременно выявить воспалительные процессы в мочевом пузыре и новообразования. Лечение патологий, консервативными и хирургическими методами, предотвратит возможность разрывов мочевого пузыря.
Все виды обследования, вакцинации и лечения Вашего питомца, в том числе экстренная помощь и госпитализацию Вашего питомца.
КРУГЛОСУТОЧНО:
+7 495 532 89 00
(многоканальный)
WatsApp / Viber
+7 925 584 75 71
разрыв мочевого пузыря у кошки симптомы
Разрыв мочевого пузыря у собак и кошек
Определение. Это патологическое состояние нарушения целостности стенки мочевого пузыря с истечением мочи в брюшную полость.
Клиническая картина. Разрыв мочевого пузыря (МП) сопровождается в первую очередь болевым синдромом, поэтому при пальпации брюшной стенки определяется болезненность. Нарастающая апатия, отказ от еды и увеличение живота в объеме являются неотъемлемой клинической картиной при повреждение мочевого пузыря
Причины. Как правило, разрыв мочевого пузыря происходит из-за травмы. У кошек часто при падение с высоты у собак при ДТП. Встречаются разрывы также ятрогенного характера (неправильный массаж мочевого пузыря, катетеризация).
Диагноз. Учитывая, что основными причинами разрыва мочевого пузыря является травма подход к его диагностике комплексный с использованием инструментальных методов диагностики:
УЗИ является информативным методом исследования при подозрении разрыва МП. УЗИ также позволяет диагностировать повреждение органов забрюшинного пространства, которые отвечают за образование мочи.
Рентгенография и контрастная рентгенография. Эти методы позволяют визуализировать мочевой пузырь или другие органы мочевыделительной системы с помощью рентгеновских лучей и специальных окрашивающих растворов, которые повторяют анатомию органов. На рисунке 1 показана нормальная цистография и патология при разрыве мочевого пузыря у собаки.
Лечение и прогноз. Восстановление целостности стенки мочевого пузыря возможно только хирургическим путем. Операция по ушиванию стенки МП может быть проведена после лапаротомии или с помощью эндоскопической техники.
Пациенты с множествами травмами и с разрывом МП в первую очередь стабилизируются, т.к. высока степень анестезиологического риска. Подоб
Источник 
Разрыв мочевого пузыря
К счастью, разрыв мочевого пузыря является редкостью. Мочевой пузырь окружен костными структурами таза и защищены от большинства внешних воздействий. Но разрыв может произойти в результате тупой или проникающей травмы. Следующая информация поможет вам понять, почему настолько важно своевременно оценивать ситуацию и принимать решение для предотвращения последствий.
Мочевой пузырь представляет собой полый, шарообразный орган, который находится в полости таза. Мочевой пузырь является резервуаром для мочи (жидкие продукты жизнедеятельности организма, которые продуцируются почками в процессе очистки крови). Мышечные ткани в стенке мочевого пузыря позволяют создать достаточное давление для выхода мочи по мочеиспускательному каналу.
Когда мочевой пузырь пуст, он защищен от повреждения костями таза, располагаясь в нижней части живота. По мере заполнения верхушка мочевого пузыря больше вдается в полость живота, что делает его более уязвимой. В детском возрасте, тазовые кости не достигают своего полного развития, поэтому мочевой пузырь легче травмируется, чем у взрослых. Если сила воздействия достаточно велика, чтобы наступил перелом костей таза, мочевой пузырь может быть травмирован, даже если он пустой. Пуля или нож также могут повредить мочевой пузырь, вне зависимости от наличия жидкости в нем.
Наиболее распространенный путь повреждения мочевого пузыря является дорожно-транспортное происшествие, падения с высоты или падение тяжелых предметов на нижнюю часть живота человека. Пассажиры, находящиеся в автомобиле, которые имеют полный мочевой пузырь, а ремень безопасности, пристегнут низко по уровню живота имеют высокий риск травматизма мочевого пузыря. Для
Источник 
разрыв мочевого пузыря у кота симптомы
Задержка мочеиспускания у котов
Острая задержка мочи (обструкция уретры) — наиболее частое и угрожающее жизни осложнением так называемого урологического синдрома кошек (УСК, англ. FLUTD или FUS).
Причины УСК — воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы, преимущественно нижних ее отделов — мочевого пузыря (цистит) и уретры (уретрит), мочекаменная болезнь (МКБ, уролитиаз), значительно реже — опухоли. Перечисленные выше симптомы связаны с воспалением пораженного органа и болезненностью, появлением в моче ненормальных включений и зачастую препятствиями для нормального оттока мочи. Для животного, страдающего таким заболеванием характерна напряженная, неестественная поза, свидетельствующая о нарушенном мочеиспускании.
Мочеиспускательный канал (уретра) – это самый нижний отдел мочевыделительной системы животных, через который моча, образующаяся непрерывно в почках и накапливающаяся в мочевом пузыре, регулярно выводится во внешнюю среду во время мочеиспускания.
Острая задержка мочи возникает из-за закупорки уретры слизью, кристаллами, сгустками крови и мелкими камнями, и встречается практически только у котов, и чрезвычайно редко у кошек.
Для установки диагноза острой задержки мочи, помимо анализа жалоб владельца, необходимо ощупать и оценить мочевой пузырь животного. Мочевой пузырь расположен внизу живота между задними лапами и несколько впереди их. В результате закупорки он переполняется мочой и становится большого размера, величиной с персик, твердый на ощупь. Животное будет беспокоиться и сопротивляться даже небольшому давлению на него. Нормальный мочевой пузырь, частично заполненный мочой, на ощупь похож на мягкий сдувшийся воздушный шарик, либо вообще его сложно найти, поскольку в нем мало мочи.
Мочекаменная болезнь у кошек. Симптомы, лечени
Источник 
Болезни мочевого пузыря у кошек симптомы лечение
Каждый человек желает больше сделать в жизни, быть полезным на работе, для родственников и близких. Но насколько томительны те выпадающие дни, когда нужно пребывать в кровати с целым комплексом признаков болезни. Грамотное лечение по современным протоколам, активный образ жизни, ранний визит к доктору, предохранение заболеваний – это способствует сохранению и укреплению здоровья.
Заболевания мочевого пузыря у кошек
Мочевой пузырь — полый мышечный орган, служащий для накопления оттекающей из почек мочи и периодического её выведения через мочеиспускательный канал.
Заболевания мочевого пузыря очень распространенная проблема у кошек. Существует несколько патологий встречающихся наиболее часто: цистит (воспаление мочевого пузыря), уролиты (камни в мочевом пузыре), новообразования мочевого пузыря и разрыв мочевого пузыря вследствие травмы.
Лечение включает в себя хирургическое удаление новообразования (если это возможно), химиотерапию, терапию нестероидными противовоспалительными средствами.
Образование уролитов (струвитных или оксалатных) одна из самых часто встречающихся патологий мочевого пузыря. Для диагностики чаще применяется УЗИ и рентген исследование. Мелкие камни могут полностью блокировать отток мочи по уретре, что является неотложным состоянием у кошек и требует скорейшего обращения к врачу. Крупные камни вызывают хроническое воспаление, сохраняющееся, несмотря на лечение. Лечение заключается в назначении противовоспалительной терапии, обеспечении нормального оттока мочи, диетотерапии (только для мелких струвитных уролитов), хирургическом удалении камней.
Воспаление мочевого пузыря. Может быть самостоятельным заболеванием (первичным) или являться следствием уролитиаза (мочекаменной болезни). Диагностика: УЗИ, анализ мочи, контрастная рентгеног
Источник 
Травма мочевого пузыря
Травма мочевого пузыря — нарушение целостности стенки мочевого пузыря в результате травмирующего действия внешних факторов. Повреждения мочевого пузыря являются исключительно тяжелыми, требуют незамедлительного лечения в стационаре. Порой даже незначительный удар в живот может привести к разрыву мочевого пузыря.
Симптомы травмы мочевого пузыря
Симптомы перитонита (воспаление стенок брюшной полости) – возникают при внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря (полость мочевого пузыря сообщается с брюшной полостью — пространством, в котором находится кишечник, желудок, печень, поджелудочная железа, селезенка):
вынужденное положение больного: полусидя (боль в животе усиливается при положении больного лежа и ослабевает в положении сидя);
При внебрюшинном разрыве мочевого пузыря (сообщения полости мочевого пузыря с брюшной полостью нет) может наблюдаться:
По отношению к брюшной полости (пространство, в котором находиться кишечник, желудок, печень, поджелудочная железа, селезенка) выделяют:
внебрюшинный разрыв мочевого пузыря (возникает чаще всего при переломах костей таза, полость мочевого пузыря при этом не сообщается с брюшной полостью);
внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря (возникает чаще всего, когда мочевой пузырь был полон в момент травмы, в этом случае полость мочевого пузыря сообщается с брюшной полостью);
комбинированный разрыв мочевого пузыря (травма привела к перелому костей таза, и в этот момент мочевой пузырь был полным; мочевой пузырь повреждается в нескольких местах, при этом есть сообщение с брюшной полостью и полостью малого таза (пространство, в котором находится прямая кишка, предстательная железа)).
Источник 
Разрыв мочевого пузыря
Разрыв мочевого пузыря происходит редко и составляет всего 2 процента из всех проводимых полостных операций. Орган защищен от травм костями таза, но при проникающих и тупых ранениях повреждение возможно.
Мочевой пузырь — полый орган, в котором скапливается урина после очистки крови почками. Мышцы, из которых состоят стенки мочевого пузыря, создают давление, достаточное для опорожнения через мочеиспускательный канал. Когда орган пуст, он надежно защищен тазовыми костями, но при заполнении его верхушка выдвигается в полость живота, что может стать причиной уязвимости. У детей, пока кости таза не до конца развиты, мочевой пузырь также подвержен травмам, даже чаще, чем у взрослых.
Причины повреждения
При серьезных травмах, сопровождающихся переломом тазовых костей, возможно повреждение даже пустого мочевого пузыря. Это же относится и к проникающим ранениям от огнестрельного или холодного оружия. Чаще всего разрыв случается вследствие дорожно-транспортных происшествий, падения или удара в низ живота. Так, у пассажиров с наполненным мочевым пузырем, если ремень безопасности пристегнут низко, риск травмы возрастает. Нередко травмирование происходит на фоне алкогольного опьянения, что объясняется притуплением позывов к мочеиспусканию, переполнением пузыря и нарушением координации.
Другой безусловный фактор риска – вмешательство извне при установке катетера, эндоскопии, цистоскопии. Иногда разрыв мочевого пузыря может произойти при родах, например, вместе с повреждением матки, при необходимости наложения щипцов и т. п.
Существуют заболевания, при которых нарушается отток из мочевого пузыря, результатом может стать разрыв органа. К списку таких болезней относятся аденома, рак простаты, сужение уретры.
Вероятность травмы возрастает при тяжелых повреждениях живота и органов таза,
Источник 
Причины разрыва мочевого пузыря – как избежать развития болезни
Мочевой пузырь представляет собой полый внутримышечный мешок. Он находится в малом тазу человеческого скелета. Его стенки очень эластичные, могут сильно растягиваться. В мочевой пузырь взрослого человека может поместиться около литра мочи. Долго и часто терпеть позывы к мочеиспусканию – плохая практика. Пузырь сильно растягивается, мышцы его стенок испытывают перегрузки.
В лучшем случае произойдёт неконтролируемый, спонтанный выход мочи. Не самое приятное, что может произойти с человеком в обществе. Но в худшем случае стенки органа не выдержат сильной нагрузки и натяжения и могут просто разорваться. В результате — разрыв мочевого пузыря. Такие повреждения бывают двух видов:
Внебрюшинные. Такой разрыв происходит, как правило, если пузырь пустой или не полностью заполнен. Его содержимое при повреждении выходит в мягкие ткани вокруг пузыря и не попадает в брюшину.
Внутрибрюшинные. Здесь ситуация посложнее. Происходит такой разрыв всегда при полном мочевом пузыре, когда его верхняя часть упирается в стенку брюшной полости. И поскольку на этой верхушке самые тонкие мышцы, то при внешнем воздействии разрыв происходит именно там. Содержимое мочевого пузыря выходит в брюшину. Это повышает опасность воспаления других органов брюшной полости.
Причины разрыва мочевого пузыря немногочисленны. Это, в основной своей массе, травмы и переломы, наблюдающиеся при дорожно-транспортных происшествиях, при падениях с высоты или сильных ушибах нижней части живота. Причём от того, насколько сильно был наполнен орган при ударе или падении, будет зависеть и вид повреждения (внебрюшинный или внутрибрюшинный). Также следует упомянуть, что разрывы могут происходить и от проникающего ранения: огнестрельного или ножевого. Любые внутрибрюшинные разрывы пузыря, как правило, сопровождаются ещё